什麼是大便出血？

　　什麼是大便便血，只要是從肛門派出的血液都叫做便血。大便出血是消化道疾病的症狀之一。不同的疾病便血各有各的不同。大部分肛腸疾病都會出現便血，不同胃腸道疾病的便血可以有不同的特點，包括髮病年齡、便血的方式、血量、顏色及伴不伴有疼痛等。

　上消化道出血：出血部位在上消化道，多是胃和十二指腸。出血時大便呈柏油狀或呈黑色。但如果上消化道出血量很大，血液在消化道停留的時間就較短，血色也可以是鮮紅的。

　　直腸息肉：兒童出現便血，多由直腸息肉引起，一般息肉引起的便血，血色鮮紅、無痛、血與大便不混合。

　　腸套疊：兒童多見，血便為果醬狀，伴陣發性腹痛，右下腹部可摸到腫塊。

　　潰瘍性結腸炎、痢疾便血：多半混有黏液或呈膿血便，並可伴下腹部疼痛、便頻、發熱、肛門墜痛等症狀。痢疾可伴裡急後重症狀，即頻繁有便意，入廁又解不出大便。

　　肛腸疾病：痔、慢性結腸炎等肛腸疾病的便血呈鮮紅色，且成滴狀附於大便表面，出血部位大多在肛門或距肛門不遠的部位，如發生外痔血栓，可伴肛門疼痛，疼痛位於肛門一側或兩側，呈持續性。肛裂便血呈鮮紅色，常掛於乾硬大便的一側，排便時和排便後疼痛，呈間歇性，為刺痛。

　　腸道腫瘤：便血呈持續性，顏色紫紅，混有黏液，有惡臭，可伴體重在短期內明顯下降。

　　全身性疾病與肛腸疾病引起的便血有什麼不同？

　　白血病、再生障礙性貧血、原發性血小板減少性紫癜、血友病、凝血機制紊亂、膠原病、尿毒症以及某些少見的傳染病（如鼠疫、斑疹傷寒等） ，都會出現便血。但在這些疾病中便血僅僅是全身出血的一部分，便血的同時會有全身其他部位的出血現象。

　　為何不能輕視少量便血？

　　有些疾病引起的便血量很小，常常用肉眼不能發現。而少量的消化道出血，是早期結腸癌的重要病徵，如能儘早發現便血，對確診疾病及取得治療的良好時機有著重要的意義。特別是 40 歲以上的人，因為此年齡段是腸道腫瘤的高發年齡段，當發現自己有便血的症狀時，應儘早去醫院就診。

　　專家提示：臨床上以大便潛血試驗來檢查糞便中混有的血液。發現少量便血時醫生會首先檢查是否是肛裂引起的出血，如排除肛裂，就會進行化驗、指診、腸鏡、x線攝片等各種檢查，以確定疾病的性質。