白首烏 - 中藥材

白首乌，中药名。为萝藦科植物牛皮消CynanchumauriculatumRoyleexWight和戟叶牛皮消CynanchumbungeiDecne.的块根。具有补肝肾，强筋骨，益精血，健脾消食，解毒疗疮的功效。主治腰膝酸痛，阳瘘遗精，头晕耳鸣，心悸失眠，食欲不振，小儿疳积，产后乳汁稀少，疮痈肿痛，毒蛇咬伤。

功效作用

功能

補肝腎，強筋骨，益精血，健脾消食，解毒療瘡。

主治

腰膝痠痛，陽瘻遺精，頭暈耳鳴，心悸失眠，食慾不振，小兒疳積，產後乳汁稀少，瘡癰腫痛，毒蛇咬傷。

用法用量

內服：煎湯，6-15g，鮮品加倍；研末，每次1-3g；或浸酒。外用：適量，鮮品搗敷。

注意事項

內服不宜過量。

藥理作用

1、抗氧化作用：白首烏灌飼小鼠，可改善動物因吸臭氧（O₃）造成的體重減輕、體溫降低、體力減弱、禦寒能力下降等一系列生理功能減退的變化，並降低肝、腦、肺過氧化脂質含量和腦單胺氧化酶（MAO-B）活性，升高紅細胞超氧化物歧化酶（SOD）活性，使之接近對照組水平。白首烏對O₃造成小鼠肺終末細支氣管上皮脫落伴增生，肝損傷和胸腺、脾臟萎縮等類似衰老的變化皆有明顯減輕作用。給15月齡小鼠飼餵白首烏，發現小鼠腦MAO-B活性與過氧化脂質含量降低的同時，腦和肝的脂褐素含量亦下降。另有資料稱白首烏總甙對鼠腦內MAO-B活性無抑制作用。採用體外誘導法，產生超氧陰離子自由基，引起脂質過氧化反應，發現白首烏粗甾甙能有效地抑制丙二醛（MDA）生成。急性酒精中毒使得小鼠肝細胞產生多量脂質過氧化物，灌服白首烏粗甾甙後肝臟脂質過氧化反應受到顯著抑制。

2、調節免疫功能：白首烏總磷脂200mg/kg灌胃，連續10d可明顯提高正常小鼠末梢血外周血酸性萘酯酶（ANAE）陽性淋巴細胞（即T淋巴細胞）的比值和絕對值，對因環磷醯胺引起的免疫抑制現象有一定的預防和治療作用。給正常小鼠灌服白首烏水可溶清膏和白首烏總甙，均可使細胞免疫和體液免疫功能明顯增強。白首烏總甙還能對抗N-乙醯苯肼引起的胸腺萎縮。白首烏粉灌服小鼠能對抗吸入O₃引起的胸腺、脾臟萎縮，並使胸腺和脾臟呈淋巴細胞增生。白首烏總甙可使接種Lewis肺癌小鼠脾係數、外周血單核細胞百分率和總數、腹腔巨噬細胞吞噬率和吞噬指數、外周血淋巴細胞總數和ANAE陽性淋巴細胞百分率、T輔助/T抑制細胞比值均顯著提高，溶血空斑形成細胞（PFC）及特異性玫瑰花結形成試驗抗原結合細胞數（ABC）也明顯高於對照組，白首烏總甙對環磷醯胺引起的上述指標的抑制作用均有明顯對抗作用。白首烏及含白首烏的複方在刀豆球蛋白A（ConA）刺激下均有顯著增強大鼠脾細胞產生白介素-2（IL-2）的作用，但白首烏及其複方均有促進血清IL-2抑制因子產生的作用。另有報道白首烏總甙在體外有抑制IL-2產生的作用。

3、抗腫瘤作用：白首烏甾體甙25mg/kg、125mg/kg、250mg/kg腹腔注射，對小鼠艾氏腹水癌有顯著治療作用，抑瘤率分別為34%、40%、42%。白首烏甾體甙125mg/kg腹腔注射，可使EAC小鼠生命延長33%，該藥可能對S期有阻滯作用。白首烏總甙225mg/kg腹腔注射，對小鼠皮下移植的Lewis肺癌有一定抑制作用，抑瘤率38.68%，並能夠增強環磷醯胺對Lewis肺癌的抑制效應，能使Lewis肺癌實體瘤G₁期細胞增多、S期細胞減少。白首烏總甙對體外培養的小鼠EAC和小鼠肉瘤（S₁₈₀）腹水瘤細胞有一定的直接細胞毒作用，並能抑制其DNA生物合成。白首烏甾體酯甙62.5mg/kg、125mg/kg、250mg/kg腹腔注射，對小鼠S₁₈₀實體瘤也有抑制作用，抑瘤率分別為24.8%、53.1%、69.9%。用³H-TdR摻入細胞DNA方法觀察不同型別的瘤細胞（EAC，S₁₈₀）小鼠肝癌（H-22）、人肝癌（H-7402）、人鼻咽癌（CNE₂）對白首烏甾體酯甙的敏感性，其中以H-22最為敏感，其ED₅₀＜3μg/孔，其他瘤細胞ED₅₀=12-25μg/孔。對培養的瘤細胞在倒置顯微鏡下觀察，給藥組多數瘤細胞腫脹，核質疏鬆，可見核內空泡及胞漿空泡，有些瘤細胞膜破裂，胞漿溢位。

4、對心臟的影響：含白首烏總磷酯0.1g的任氏液在八木氏離體蛙心上呈明顯的強心作用。但含白首烏C₂₁總甾甙5-50mg%（醇溶）的臺氏液灌流20min，對豚鼠心室肌細胞動作電位吋程APD₉₀有明顯縮短作用，並可顯著抑制心肌細胞收縮力，C₂₁總甙（水溶）的作用與醇溶總甙相似，但效應稍弱於醇溶總甙。白首烏C₂₁總甾甙200mg/kg可使小鼠平均耗氧量降低33.3%，存活時間延長54%。白首烏總甾體酯甙液可明顯降低心肌細胞懸液的耗氧量，並與藥物濃度呈量效關係。但白首烏C₂₁總甾甙對家兔竇房結細胞電活動和白首烏粗甾甙對人紅細胞2，3-二磷酸甘油酯（2，3-DPG）水平均無明顯影響。

5、降血脂作用：大鼠高脂血症模型試驗證明，白首烏總甙部分及原生藥粉均能顯著降低血清總膽固醇，總甙劑量200mg/kg或原生藥粉5g/kg時降脂作用更明顯，其降脂途徑可能與調節肝細胞內ATP酶（ATPase）、琥珀酸脫氫酶（SDH）、6-磷酸葡萄糖酶等酶的活性有關。白首烏總甙還有一定降脂、促動脈平滑肌細胞增生的作用。

6、對溶血性貧血模型的影響：用N-乙醯苯肼造成大鼠溶血性貧血（血虛證模型），白首烏總甙灌服可明顯改善動物一般症狀和體徵，對N-乙醯苯肼造成肝組織損傷及肝組織SDH、酸性磷酸酶（ACP）、6-磷酸葡萄糖酶、ATPase、非特異性酯酶（NSE）等多種酶和肝組織內糖原、核糖核酸（RNA）的改變均有明顯保護作用，並可減少血清及肝組織內脂質過氧化產物的生成，對胸腺及腎上腺也有一定增重作用。

7、促進毛髮生長作用：用皮片顯微投影法觀察家免耳郭外側的毛乾和毛孔，發現白首烏總磷酯外塗可促進耳毛生長，增加毛幹及毛孔的直徑，並使其分佈曲線右移和毛孔群間距離縮小。

毒理作用

1、白首烏煎劑30g/kg、生藥粉24g/kg、精製粉40g/kg分別灌胃，小鼠均未見毒性反應及死亡。總甙灌胃、腹腔注射的LD₅₀分別為4.897±0.066g/kg和0.749±0.072g/kg，總甙元灌胃、腹腔注射的LD₅₀分別為6.878±1.366g/kg和0.288±0.034g/kg，中毒症狀表現為步態不穩、震顫、轉圈及運動失調等，死前出現耳靜脈及四爪充血、口唇及尾紫紺、心跳及呼吸減慢，可能因呼吸肌麻痺死亡，屍檢僅見胃腸明顯充氣。

2、Ames試驗，白首烏總甙每皿1-1000μg均為陰性。白首烏原生藥及總甙灌胃小鼠，均無誘發小鼠骨髓細胞核增高作用，亦無誘發小鼠精子畸變作用。表明白首烏生藥及總甙無致突變作用。

3、小鼠劑量定期遞增法表明，白首烏總甙蓄積係數＞5.3，為弱蓄積作用。

相關論述

1、《綱目》：“主腹脹積滯。”

2、《草木便方》：“醋磨塗癬。”

3、《分類草藥性》：“消食積，下乳，補虛弱。”

4、《山東中藥》：“為滋養、強壯、補血藥，並能收斂精氣，烏須黑髮。治久病虛弱，貧血，鬚髮早白，慢性風痺，腰膝痠軟，性神經衰弱，痔瘡，腸出血，陰虛久瘧，潰瘍久不收口。鮮者並有潤腸通便的作用，適用於老人便秘。”

5、《江西草藥》：“清熱解毒，順氣止痢。用於毒蛇咬傷，胃痛，痢疾，小兒高熱。”

6、《東北常用中草藥手冊》：“補益肝腎，強壯筋骨。主治神經衰弱，陽痿遺精，腰腿疼痛，關節不利。”

7、《陝西中草藥》：“治胃痛腹脹，腎虛腰痛，小兒痞塊，白帶，乳汁不足。”

8、《貴州民間方藥集》：“外用治瘡毒，魚口。”

臨床應用

相關配伍

1、治腰腿疼痛，關節不利：白首烏15g，牛膝6g，菟絲子9g，補骨脂6g，枸杞子9g。水煎服。（《山西中草藥》）

2、治陽痿：隔山撬、淫羊藿、山藥、黨參各9-12g。水煎服。（《陝甘寧青中草藥選》）

3、治神經衰弱，陽痿，遺精：白首烏15g，酸棗仁9g，太子參9g，枸杞子12g。水煎服。（《山西中草藥》）

4、治四肢倦怠，小便不快，陽道不興，將有浮腫之漸者：當歸、白何首烏、良姜、乾薑、青皮、陳皮、香附子、益智仁各一錢，棗二枚。水煎服。（《東醫壽世寶元》當歸白何烏湯）

5、治小兒脾胃虛弱，消化不良，食積，腹瀉：隔山撬、糯米草、雞屎藤各等分，研末備用。每次9g，加米粉18g，蒸熟食。

6、治食滯，脘腹脹滿：隔山撬30g，土當歸（杏葉防風）30g，馬蘭30g。水煎服。（5-6方出自《四川中藥志》1982年）

7、治氣膈噎食，轉食：隔山消二兩，雞肫皮一兩，牛膽南星、硃砂各一兩，急性子二錢。為末，煉蜜丸，小豆大。每服一錢，淡薑湯下。（《綱目》引《孫天仁集效方》）

8、治胃氣痛，年久未愈：隔山消6g，萬年蕎3g。打成細粉，每日3次，每次用開水吞服3g。（貴州《常用民間草藥手冊》）

9、治胃痛，痢疾腹痛：白首烏、蒲公英各9g。水煎服。（《安徽中草藥》）

10、治太陰證腹痛自利不渴：白何烏、白朮、白芍藥、炮姜、乾薑各二錢，陳皮、炙甘草各一錢。水煎服。（《東醫壽世寶元》白何烏理中湯）

加工炮製

採收加工

春初或秋季採挖塊根，洗淨泥土，除去殘莖和鬚根，曬乾，或趁鮮切片曬乾。鮮品隨釆隨用。

炮製方法

取原藥材，除去雜質，洗淨，潤透，切厚片，乾燥。

儲存方法

儲存方法

貯乾燥容器內，置陰涼乾燥處。

藥材鑑別

藥材性狀

1、牛皮消：根長圓柱形、長紡錘形或結節狀圓柱形，稍彎曲，長7-15cm，直徑1-4cm。表面淺棕色，有明顯的縱皺紋及橫長皮孔，栓皮脫落處土黃色或淺黃棕色，具網狀紋理。質堅硬，斷面類白色，粉性，具鮮黃色放射狀紋理。氣微，味微甘後苦。

2、戟葉牛皮消：塊根呈不規則團塊狀或類圓形，長1.5-7cm，直徑約5cm。表面棕色或棕褐色，凹凸不平，具縱皺紋及橫長皮孔。質堅硬，斷面類白色，粉性，有稀疏黃色放射狀紋理。

以塊大、粉性足者為佳。

植物學資訊

植物種屬

蘿藦科鵝絨藤屬牛皮消和戟葉牛皮消。

形態特徵

1、牛皮消：蔓性半灌木。具乳汁。根肥厚，類圓柱形，表面黑褐色，斷面白色。莖被微柔毛。葉對生；葉柄長3-9cm；葉片心形至卵狀心形，長4-12cm，寬3-10cm，先端短漸尖，基部深心形，兩側呈耳狀內彎，全緣，上面深綠色，下面灰綠色，被微毛。聚傘花序傘房狀，腋生；總花梗圓柱形，長10-15cm，著花約30朵；花萼近5全裂，裂片卵狀長圓形，反折；花冠輻狀，5深裂，裂片反折，白色，內具疏柔毛；副花冠淺杯狀，裂片橢圓形，長於合蕊柱，在每裂片內面的中部有一個三角形的舌狀鱗片；雄蕊5，著生於花冠基部，花絲連成筒狀，花葯2室，附於柱頭周圍，每室有黃色花粉塊1個，長圓形，下垂；雌蕊由2枚離生心皮組成，柱頭圓錐狀，先端2裂。蓇葖果雙生，基部較狹，中部圓柱形，上部漸尖，長約8cm，直徑約1cm。種子卵狀橢圓形至倒楔形，邊緣具狹翅，先端有一束白亮的長絨毛。花期6-9月，果期7-11月。2、戟葉牛皮消：攀援性半灌木。具乳汁。塊根每株一般生3-4個，亦可多至5-6個，常連線成念珠狀。莖纖細而韌，被微毛。葉對生；葉片戟形，長3-8cm，基部寬1-5cm，先端漸尖，基部心形，兩面被糙硬毛，以葉面較密；側脈每邊約6條。傘形聚傘花序腋生，比葉為短；花萼裂片披針形，基部內面腺體通常沒有或少數；花冠輻狀，白色或黃綠毛，裂片開放後反折，內面基部被微柔毛，副花冠裂片比合蕊柱長。種子先端有多數白色長絲光毛，長約4cm。花期6-7月，果期7-10月。

分佈區域

1、牛皮消：分佈於華東、中南及河北、陝西、甘肅、臺灣、四川、貴州、雲南等地。山東、江蘇有栽培。2、戟葉牛皮消：分佈於遼寧、內蒙古、河北、山西、陝西、甘肅、山東、河南等地。

道地產區

1、牛皮消：主要為栽培品。主產江蘇，山東亦產。加工成“白首烏粉”銷全國。其他地區為野生品，自產自銷。2、戟葉牛皮消：主產于山東，陝西、山西、河北等地亦產。自產自銷。

生長環境

1、牛皮消：生於海拔3500m以下的山坡岩石縫中、灌叢中或路旁、牆邊、河流及水溝邊潮溼地。2、戟葉牛皮消：生於海拔1500m以下的山坡、灌叢或岩石縫中。

生長見習

牛皮消適應性較強，最適宜生長溫度為25-30℃，喜通風和充足光照。以選疏鬆肥沃、排水良好的砂壤土栽培為好。

繁殖方式

用分根繁殖。

栽培技術

分根繁殖：選用中等大小的根，直徑1-1.5cm，長6cm的為種栽。南方3月下旬，北方4月中旬栽種，按行株距（30-40）cm×（15-20）cm開穴，施農家肥做基肥，栽種後覆土約3cm壓實。

病蟲防治

蟲害有中華蘿藦葉甲為害，可實行輪作，冬前翻地及發生期用5%西維因粉噴於植株和地面。