關於斜視的18個問題

　　人的雙眼能夠一起上下左右自如轉動，靠的是牽引每隻眼球壁的六條肌肉緊密配合，相互協調又相互制約，使雙眼視線平行，或無論注視遠、近各方位均能保持雙眼單視。如果其中一條肌肉的收縮力過強或過弱，無法與和它相對抗的肌肉力量取得平衡，就會引起一眼注視目標，另眼注視他處即為斜視。另外，如果先天發育異常，或大腦支配眼肌運動的神經功能障礙，導致一條或多條眼外肌麻痺，也會發生斜視。

　　1）眼球為什麼會運動？

　　每隻眼有6根眼外肌，包括上、下、左、右4條直肌和上、下2條斜肌。在動眼神經和外展、滑車神經的支配下眼外肌的協同運動導致眼球運動。

　　2）什麼是隱斜？

　　隱斜又稱潛在性斜視。多數人眼球具有偏斜趨勢，但由於具有正常的融合功能而仍能維持雙眼單視，不顯露斜視，而當融合被打破時，雙眼視軸有分離傾向。例如遮蓋單眼時，就會表現出偏斜。隱斜時常會不經意時流露出來，而在雙眼注視時消失。

　　3）什麼是斜視？

　　當兩眼運動協調、平衡時，兩眼停留在正常的相關位置，也就是兩眼能夠保持對準固定點，或者當兩眼看無限遠時兩眼眼軸保持平行。當眼球位置或運動異常引起雙眼視軸分離時就稱為斜視。

　　4）斜視怎樣分型？

　　根據眼位分為內斜視和外斜視;根據眼外肌及其支配神經有無器質性病變、斜視角是否相等分為共同性斜視和非共同性斜視。

　　5）什麼是“鬥雞眼”、“斜巴眼”？

　　“鬥雞眼”是內斜視的別稱。“斜巴眼”是外斜視的俗稱。

　　6）斜視病史要注意什麼？

　　發病年齡;誘因;發展情況;家族史。

　　7）為什麼要早期發現斜視？

　　透過散瞳驗光可區分出斜視是由相應的屈光不正引起繼發性斜視），還是由肌肉不平衡引起原發性斜視），前者應矯正屈光不正，後者應早期手術治療。只有早期治療，才有可能治療，並獲得最佳的視力。

　　8）為什麼要了解斜視發生的年齡？

　　因為可以根據斜視發生的年齡，進行治療方法的選擇和預後的估計。

　　9）怎樣進行簡單的斜視定性？

　　遮蓋試驗。

　　10）　斜視角檢查有哪些方法？

　　角膜光點反映法;斜視計測量法;三稜鏡測量法;馬氏杆加遮蓋法;同視機檢查法。

　　11）麻痺性斜視有何表現？

　　眼球運動受限;代償頭位;複視; 第二斜視角》第一斜視角;眼性眩暈。

　　12）什麼是假性斜視？

　　貌似斜視，但雙眼視軸無分離。

　　可由於：瞳孔距離過大或過小;內眥贅皮;Kappa角過大等引起。

　　13）發現斜視後要作哪些檢查？

　　眼前後節檢查;眼運動檢查;視力及屈光檢查;遮蓋試驗;斜視角檢查;全身檢查。

　　14）大腦病變可引起斜視嗎？

　　腦的炎症，外傷，先天異常，腫瘤等都可引起。

　　15）隱斜怎樣治療？

　　10度以內者可用三稜鏡矯正;超過10度者採用手術治療。

　　由於近視等引起的外隱斜或外斜也可採用訓練鬥雞眼的方式。

　　16）共同性斜視怎樣治療？

　　矯正屈光不正;

　　治療弱視眼;

　　正位視訓練，遮蓋好眼，訓練壞眼，遮蓋需要完全遮蓋;

　　手術治療。

　　17）斜視什麼時候手術最好？

　　一般不要超過7歲;

　　間歇性外斜視：3～5歲;

　　恆定性外斜視：1歲之內;

　　非調節性內斜視：1～2歲;

　　麻痺性斜視：先行非手術療法6個月。

　　18）何謂斜視的功能治癒？

　　視遠視近均為正位;雙眼視覺建立良好。