麻黃人參芍藥湯 - 方劑

麻黄人参芍药汤,中医方剂名。出自《脾胃论》卷下。具有解表散寒,益气养血之功效。主治气血亏虚,外感风寒证。症见恶寒发热,无汗,心烦,倦怠乏力,面色苍白,或见吐血者。

  • 名称:麻黄人参芍药汤
  • 别名:麻黄桂枝汤(《兰室秘藏》卷中)
  • 出处:《脾胃论》卷下
  • 功用:解表散寒,益气养血
  • 主治:气血亏虚,外感风寒证

歌訣

麻黃人參芍藥湯,桂枝五味麥冬襄;歸芪甘草汗兼補,虛人外感服之康。

組成

人參、麥門冬各三分(4g),桂枝、當歸身各五分(4~5g),麻黃、炙甘草、白芍藥、黃芪各一錢(6~9g),五味子二個(2g)。

用法用量

上㕮咀,都作一服。以水三盞,煮麻黃一味,令沸,去沫,至二盞,入餘藥同煎至一盞,去滓,臨臥熱服。

功用

解表散寒,益氣養血。

主治

氣血虧虛,外感風寒證。

方義

本方所治為素體氣血不足,又外感風寒之證,治宜解表散寒,益氣養血。方中麻黃、桂枝解表散邪;人參、黃芪益氣實衛,扶正固表;當歸、白芍補血斂陰,以滋汗源;麥冬、五昧子滋陰生津,收斂肺氣;炙甘草和中調藥。諸藥相合,風寒得散,氣血得補,邪正兼顧,共奏解表散寒,益氣養血之效。

運用

診斷要點為惡寒發熱,無汗,心煩,倦怠乏力,面色蒼白,或見吐血者。臨床常用於氣血虧虛,外感風寒證。

使用注意

陽虛失血以及血證而無感受外邪時,不宜使用本方。

重要文獻摘要

方論選錄1.《醫方集解》:“此足太陽手太陰藥也。桂枝補表虛,麻黃去外寒,黃芪實表益衛,甘草補脾,白芍安太陰,人參益元氣而實表,麥冬保肺氣,五味子安肺氣,當歸和血養血。蓋取仲景麻黃湯與補劑各半服之。但凡虛人當服仲景方者,當以此為劑也。”2.《湯頭歌決》:“麻黃人參芍藥湯,(東垣。)桂枝五味麥冬襄。歸芪甘草汗兼補,虛人外感服之康。[麻黃、芍藥、黃芪、當歸、甘草(炙)各一錢,人參、麥冬各三分,桂枝五分.五味五粒。東垣治一人內蘊虛熱,外感大寒而吐血,法仲景麻黃湯,加補劑制此方,一服而愈。原解日:麻黃散外寒,桂枝補表虛,黃芪實表益衛,人參益氣固表,麥冬、五味保肺氣,甘草補脾.芍藥安太陰,當歸和血養血。]”3.《醫林纂要探源》:“麻黃人參芍藥湯,治吐血外感寒邪,內虛蘊熱。按:此方乃東垣經驗得意之方。脾胃本虛,獨居曠室,夜臥熱炕,衣服單薄,內虛而臥夜炕,則內蘊虛熱矣;衣單而居曠室,則外受寒邪矣。……要其治法,則亦與傷寒痛。 ”

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