加味六一順氣湯 - 方劑

加味六一顺气汤,中医方剂名。出自《寒温条辨》卷四。具有清热解毒,攻下热结之功效。主治少阴、厥阴病,口燥咽干,怕热消渴,谵浯神昏,大使燥实,胸腹满硬,或热结旁流,绕脐疼痛,厥逆脉沉者,温病发痉者。

  • 名称:加味六一顺气汤
  • 别名:六一顺气汤(《医方简义》卷二)
  • 出处:《寒温条辨》卷四
  • 功用:清热解毒,攻下热结
  • 主治:少阴、厥阴病,口燥咽干,怕热消渴,谵浯神昏,大使燥实,胸腹满硬,或热结旁流,绕脐疼痛,厥逆脉沉者,温病发痉者

組成

白殭蠶(酒炒)三錢,蟬蛻十個,大黃(酒浸)四錢,芒消二錢五分,柴胡二錢,黃連、黃芩、白芍、甘草(生)各一錢,厚朴一錢五分,枳實二錢。

用法用量

上先將水二鍾,滾三沸後入藥,煎至八分,臨服時入鐵鏽水三匙調服。

功用

清熱解毒,攻下熱結。

主治

少陰、厥陰病,口燥咽乾,怕熱消渴,譫浯神昏,大使燥實,胸腹滿硬,或熱結旁流,繞臍疼痛,厥逆脈沉者,溫病發痙者。

方義

方中大承氣湯攻下熱結,殭蠶、蟬蛻祛風解毒,柴胡行氣解鬱,黃芩、黃連清熱燥溼,白芍養陰血,甘草和中。本方是由升降散加大承氣湯,去掉薑黃加柴胡、黃芩、芍藥、甘草組成。少陰、厥陰同病,裡熱壅盛,且已傷津擾神,故應急以大承氣湯峻下熱結,急下存陰。溫病最怕熱結於內,故以升降散通降氣機,兼以散結解毒,與承氣湯一起逐熱達表外洩。熱入陰分。則必有陰傷,故以芍藥甘草湯養陰益營,以助正氣;柴胡、黃芩分別人厥陰、少陰經絡,既可助承氣湯之洩熱,又可協升降散之通降。以上配伍,則熱可除,氣機復,陰血補,以上諸症可除。

加減化裁

結胸證,心下硬痛,手不可近,燥渴譫語,大便實者,去甘草,加甘遂、桔梗;凡傷寒過經,及老弱並血氣兩虛之人,或婦人產後有下證,或有下後不解,或有表證尚未除,而裡證又急,不得不下者,去芒消。

重要文獻摘要

原方選錄《溫證指歸》:“加味六一順氣湯,殭蠶二錢,蟬蛻一錢,大黃二錢,芒硝、柴胡、黃連、白芍各一錢,甘草五分,厚朴、枳實、黃芩各一錢。”

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