生津養血湯《古今醫鑑》 - 方劑

生津养血汤，中医方剂名。出自《古今医鉴》卷十。具有养血生津，清热泻火之功效。主治上消，火盛制金，烦渴引饮。症见烦躁不安，口中干渴，引饮无度，食欲旺盛，小便较多，大便干结，舌红苔薄，脉象弦滑。临床常用于治疗糖尿病。

• 名称：生津养血汤《古今医鉴》
• 别名：《寿世保元》名为养血清火汤
• 出处：《古今医鉴》卷十
• 功用：养血生津，清热泻火
• 主治：上消，火盛制金，烦渴引饮

組成

當歸一錢（3g），川芎八分（2.4g），白芍(煨)一錢（3g），生地黃(酒洗)一錢（3g），知母五分（1.5g），黃柏(蜜水炙)五分（1.5g），麥門冬一錢(3g)，石蓮肉五分（1.5g），天花粉七分（2.1g），黃連八分（2.4g），烏梅五分（1.5g），薄荷五分（1.5g），甘草(炙)五分（1.5g）。

用法用量

1.古代用法：上銼一劑。水煎，溫服。2.現代用法：水煎服，每日1劑，一日2次。

功用

養血生津，清熱瀉火。

主治

上消，火盛制金，煩渴引飲。

方義

方中地黃、白芍、當歸、川芎四藥即四物湯，用以養血和營；配天花粉、麥冬養陰清熱，蓮肉補益脾腎，再加黃連、黃柏、知母苦寒瀉火堅陰，少加烏梅斂液生津，配甘草則具酸甘化陰之意，另加薄荷取其辛以散熱。合用成方，可養血生津，清熱瀉火。

運用

1.本方以煩躁不安，口中乾渴，引飲無度，食慾旺盛，小便較多，大便乾結，舌紅苔薄，脈象弦滑為辨證要點。2.臨床常用於治療糖尿病。

重要文獻摘要

原方選論：《古今醫鑑》：“生津養血湯〔按：此方治上消之劑。〕治上消火盛，制金煩渴引飲。當歸一錢，川芎八分，白芍(煨)一錢，生地黃(酒洗)一錢，知母五分，黃柏(蜜水炙)五分，麥門冬一錢，石蓮肉五分，天花粉七分，黃連八分，烏梅五分，薄荷五分，甘草(炙)五分。上銼一劑，水煎溫服。”方論選錄：《中國醫學百科全書（79） 方劑學》：“本方所治證屬陰虛火旺之消渴。沈金鰲說：‘三消，燥病也’。故以養陰瀉火而立法。本方地黃、白芍、當歸、川芎，即是四物湯用以養血和營，加花粉、麥冬養陰清熱，蓮肉補益脾腎，更加黃連黃柏知母苦寒瀉火，少加烏梅肉斂液生津，配甘草則具酸甘化陰之意，另加薄荷，取其辛以散熱。考《湯頭歌訣》望梅丸亦用麥冬等養陰藥與薄荷配伍以生津止渴。故薄荷之用既取散熱，復取生津，一物二用。沈金鰲認為：‘大約善治三消者，必補腎水真陰之虛，瀉心火燔灼之熱，除腸胃燥熱之邪，濟心中津液之衰’。養陰瀉火，是其要旨，方取名養血瀉火湯，即是此義。本方運用以飲多、食多溲多煩躁不安，大便乾結，舌紅脈弦為辨證要點。”