京大戟 - 中藥

京大戟，中药饮片名。具有泻水逐饮，消肿散结之功效。用于水肿胀满，胸腹积水，痰饮积聚，气逆咳喘，二便不利，痈肿疮毒，瘰疬痰核。

成分

含大戟苷、生物鹼、樹膠、樹脂等。

性狀

本品呈不整齊的長圓錐形，略彎曲，常有分枝，長10-20cm，直徑1.5-4cm。表面灰棕色或棕褐色，粗糙，有縱皺紋、橫向皮孔樣突起及支根痕。頂端略膨大，有多數莖基及芽痕。質堅硬，不易折斷，斷面類白色或淡黃色，纖維性氣微，味微苦澀。

主要功效

瀉水逐飲，消腫散結。

適應病症

用於水腫脹滿，胸腹積水，痰飲積聚，氣逆咳喘，二便不利，癰腫瘡毒，瘰癧痰核。

臨床應用及指南

1、紅大戟為茜草科植物紅大戟的乾燥塊根，又名紅芽大戟。味苦，性寒，有小毒。歸肺、脾、腎經。功效洩水逐飲，消腫散結。用於水腫脹滿，胸水，腹水，痰飲積聚，氣逆咳喘，二便不利，癰腫瘡毒，瘰癧痰核。用量同京大戟。由此表明，京大戟毒性較大，紅大戟毒性較小，用時以醋製為宜。2、京大戟的作用和甘遂基本相近，只是作用稍弱於甘遂。也屬於峻猛之品，作為內服藥時應慎重對待，一般劑量不宜太大。這是對甘遂與大戟在使用方面所做的不同區別。

藥性分析/方解

苦，寒；有毒。歸肺、脾、腎經。

規格

統貨。

用法用量

煎服，1.5-3g；入丸散服，每次1g。外用適量，生用。內服醋制用，以減低毒性。

禁忌

1、陰寒水腫者不宜使用。2、正氣虛弱者及孕婦忌用。

注意事項

1、《日華子本草》曰：“小豆為之使，惡薯蕷。”《藥性論》雲：“反芫花、海藻。毒，用菖蒲解之。”《本草綱目》謂：“得棗則不損脾。”《本草經集註》言：“反甘草。”2、儘量使用炮製品，注意合理配伍以減輕毒性，控制療程。

藥理作用

本品乙醚和熱水提取物有刺激腸管而導瀉的作用。對妊娠離體子宮有興奮作用。能擴張毛細血管，對抗腎上腺素的升壓作用。

貯藏方法

置乾燥處，防蛀。

附註

1、大戟有毒，必須經過炮製後才能使用，臨床上儘量用其醋製品。2、紅芽大戟，為茜草科植物紅大戟ThoteletPitard的根。又名紅大戟、廣大戟。性味苦寒。功用與京大戟略同。但京大戟瀉下逐水力強，紅芽大戟消腫散結力勝。煎湯服，1.5-5g；研末服lg。外用適量。醋制用或生用。虛弱者及孕婦忌用。反甘草。紅芽大戟根含遊離蒽醌類0.56%,及結合性蒽醌類0.25%。