糖尿病腎病到底是怎麼發生的

研究發現:腎小球毛細血管上皮細胞、腎小球毛細血管內皮細胞、系膜細胞、腎小管間質成纖維細胞、腎小球上皮細胞這五大腎臟固有細胞的表型轉化造成其結構、形態、功能的變異從而促成了腎臟纖維化病變程序的發展!在眾多腎病病種當中,糖尿病腎病已經成為不容忽視的高發腎病之一!

糖尿病患者巨大潛伏危機。糖尿病腎病,最新電據統計,目前我國有糖尿病患者3500萬人,患病率居世界第二位。更為嚴重的是,這個數字正以每天至少3000人的速度增加,預計到2010年將達到8000萬至1億人。而最大危機在於腎病之一糖尿病併發症在糖尿病患者中知曉率不足1%。由於腎病的隱匿性特點,起病較緩,早期多無明顯症狀,通常當糖尿病患者檢查後就被確診為糖尿病腎病腎功能不全衰竭期,甚至尿毒症期。

結合腎臟纖維化,腎臟固有細胞變性、凋亡理論,腎病醫院的專家科研組對於糖尿病腎病的深入研究,確定了糖尿病腎病不僅與腎小球固有細胞病變有關,而且與腎小管上皮細胞、腎小管至間質成纖維細胞表型轉化為肌成纖維細胞,分泌的E釐米細胞外基質造成了腎小管間質纖維化密閉可分,是這一系列病變反應加重了糖尿病腎病病情惡化!

糖尿病神經病變也可能導致無症狀性低血糖。糖友或多或少都曾有過低血糖的經歷,因此對其症狀已再熟悉不過然而無症狀的低血糖,並沒有飢餓、頭暈、心慌、乏力、出汗等反應,早期無法發現,十分兇險。所以,神經病變並不只是涼、麻、痛這麼簡單,糖友必須對其有個全面瞭解,並高度重視。一旦發覺自己有神經病變的徵兆,需要及時與醫生溝通。

然而值得慶幸的是,神經病變多是可防可治的。血糖控制較好的糖友,神經病變患病率明顯較小。即使糖友神經已受損傷,也有三大策略可以逆轉病情。首先是病變早期即加強血糖管理,不僅要將血糖控制在較低水平,還要減少血糖波動。其次是改善血液迴圈,包括針對大血管及微血管應用降低血液黏稠度的藥物或抗血小板藥物,必要時也可使用擴血管藥物。

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