聚乙二醇電解質口服溶液 - 西藥
聚乙二醇电解质口服溶液,西药名。为胃肠道清洗剂。用于结肠镜检查前和术前肠道清洁的准备。
成分
本品為複方製劑,其組份為聚乙二醇、氯化鈉、氯化鉀、碳酸氫鈉、硫酸鈉(無水)。
性狀
本品為無色的澄明液體,味微甜香、略鹹。
適應症
本品適用於結腸鏡檢查前和術前腸道清潔的準備。
規格
500ml。
用法用量
1、本品開啟後直介面服。成人一般給藥劑量為2000ml,總量不超過4000ml;根據患者的體重、身體狀況和疾病狀況等調整劑量。2、本品以每小時約1000ml的速度服用。因快服本品時的腸道清洗效果比慢服好,服藥1小時後如病人可以耐受,可適當加快給藥速度至約10分鐘250ml。第一次排便時間通常是在開始服藥後1小時左右,在排便為透明液體時可結束給藥。3、推薦服藥方法:在腸鏡檢查/手術前兩天的早餐起服用少渣飲食,在檢查前一天的晚餐進流食,檢查當日早晨禁食,檢查前4小時空腹給藥,首次服用600-1000ml,以後每隔10-15分鐘服用1次,每次250ml,直至口服完2000ml。
臨床應用及指南
1、杜志海透過研究聚乙二醇電解質口服溶液在結腸鏡檢查前腸道準備中的應用及護理,得出結論在結腸鏡檢查之前的腸道準備中採取聚乙二醇電解質口服溶液及對應護理干預呈現良好的應用效果。([J].臨床醫藥文獻電子雜誌,2018,5(99):79-80.)2、魯耀透過研究口服聚乙二醇電解質口服溶液在內鏡檢查腸道準備中的療效,得出結論將口服聚乙二醇電解質口服溶液應用在內鏡檢查腸道準備中作用顯著,值得應用。([J].影像研究與醫學應用,2018,2(20):231-232.)3、楊林平透過分析對比聚乙二醇電解質口服溶液不同服用方式對於腸道準備的清潔效果及耐受,得出結論受檢人員檢查前4小時喝2000ml聚乙二醇電解質口服溶液能夠保證腸道準備的清潔效果,並具有良好的耐受性。([J].全科口腔醫學電子雜誌,2018,5(21):102-103+106.)
不良反應
1、本品在國內進行的臨床試驗中,納入本品安全性分析的受試者為119例。常見和偶見的不良反應發生率依次為噁心(14.29%)、腹脹(10.92%)、乏力(5.88%)、腹痛(4.20%)、血鉀降低(3.36%)、血糖升高(0.84%)等,無嚴重不良反應發生。2、國外同類產品常見的不良反應還有嘔吐、肛門刺激感、頭痛、頭暈,個別發生蕁麻疹、皮炎等過敏性反應。還可出現實驗室檢查如ALT、AST、LDH、膽紅素、鹼性磷酸酶、尿酸等升高,檢測電解質水平、白細胞計數異常。嚴重不良反應可能發生休克、過敏樣症狀(如突然呼吸困難)、腸穿孔、低鈉血癥。
禁忌
1、對本品任何組分過敏者禁用。2、腸梗阻、胃瀦留、消化道出血、腸穿孔、中毒性腸炎及中毒性巨結腸患者禁用。
注意事項
1、一般注意事項:對於嘔吐反射不健全、失去知覺或半清醒的患者以及易於反胃或誤吸的患者,服用本品時應注意觀察。如患者感覺嚴重腹脹或腹痛時,可減慢給藥速度或暫停給藥,直至症狀消失。如懷疑有腸道阻塞或穿孔的情況,應暫停給藥進行檢查,直至排除這些情況才可繼續用藥。2、重度潰瘍性結腸炎患者慎用。3、冠心病、陳舊性心肌梗塞或腎功能障礙患者慎用。4、有腸道狹窄或便秘等腸內容物瀦留的患者,為避免引起腸內壓升高,應確認給藥前日或給藥當日有排便後謹慎給藥。5、使用胰島素或降糖藥的患者,不可在檢查的前日就服用本品。因服本品前後均需禁食,有引起低血糖的危險。應在檢查當日完成腸道清洗並允許進食後才可使用胰島素或降糖藥。6、口服其它藥物的患者,應儘量避免這些藥物與本品同時服用;因本品有腸道清洗作用,可能妨礙這些藥物的吸收。7、服用本品後約1小時開始排便,此間患者活動應方便如廁。若患者是在家中服藥,需有人護理,應避免若有不良反應時本人難於應付。8、本品使用前請詳細檢查,如有溶液渾濁、封口鬆動、瓶身裂紋,請勿使用。9、孕婦及哺乳期婦女用藥:對孕婦及哺乳期婦女,本品的安全性尚未確定。僅在權衡其利弊和用藥的必要性後,方可在嚴格遵守醫囑的情況下給藥。10、兒童用藥:兒童使用本品的安全性尚未確立。11、老年用藥:高齡患者生理功能較低,使用本品時應減慢速度,並注意監測。12、藥物過量:尚不明確。
藥物相互作用
服用本品前1小時口服的其它藥物可能會被從消化道排出,從而影響人體對該藥物的吸收。應儘量避免本品與其他藥物同時服用。
藥理作用
聚乙二醇4000為長鏈線性聚合物,口服後幾乎不吸收,不分解,以氫鍵結合水分子,有效增加腸道體液成分,刺激腸蠕動,引起水樣腹瀉,達到清洗腸管的目的。大量應用對機體內液體或電解質的平衡無明顯改變。
藥代動力學
本品口服後,其聚乙二醇、水分及電解質基本上不被人體吸收。動物試驗結果表明:犬口服本溶液20ml/kg/次,每10分鐘1次,至4次時已出現水樣便;而血中聚乙二醇的濃度,直至給藥8次時,仍低於檢測極限(90%的聚乙二醇由糞便排出,其餘由尿排出。
貯藏方法
密閉儲存。
有效期
36個月
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