補絡補管湯 - 方劑

补络补管汤，中医方剂名。出自《医学衷中参西录》。为止血剂。具有收涩止血，祛瘀生新之功效。主治咯血、吐血久不愈。症见血色暗淡，面色㿠白或萎黄，舌淡苔白，脉虚弱无力。

• 名称：补络补管汤
• 出处：《医学衷中参西录》
• 分类：止血剂
• 功用：收涩止血，祛瘀生新
• 主治：咯血、吐血久不愈

歌訣

補絡補管久不愈，龍牡山萸與田七；吐甚可加代赭石，收澀止血效更全。

組成

生龍骨（30g），生牡蠣（30g），三七粉（研細末沖服）（6g），山茱萸（30g）。

用法用量

現代用法：水煎服，每日1劑，早晚分服。

功用

收澀止血，祛瘀生新。

主治

咯血、吐血久不愈。症見血色暗淡，面色㿠白或萎黃，舌淡苔白，脈虛弱無力。

方義

此證寒熱證象並不明顯，加之久病體虛，溫清均非所宜，投以收斂止血及補虛扶正之品，可以對證。方中龍骨有固澀、鎮靜兩大作用，凡陰不制陽產生的驚悸、狂癇、譫妄；陽不固陰產生的自汗、久瀉、便數、失禁、陰汗、帶下、齒衄、吐血、便血、溺血、崩漏、洩精、白濁等證，均可投此。觀其所治，不是陰精外洩，就是陽氣外浮。深究陰不制陽和陽不固陰的病變本質，實與經隧緊張、鬆弛、破碎有關。此藥質重可以鎮靜潛陽，性澀可以收斂固澀，經隧緊張者可使平靜，鬆弛者可使正常，破損者可使完好，與功效相似的牡蠣同用，可以補氣管絡破損，方名補絡補管，殆即指而言。三七止血活血，止血而不停瘀，與龍牡合用，能呈收斂止血功效。久病體虛，於法當補，配補肝腎、澀精氣、壯元氣、固虛脫的山茱萸，有振衰起廢，培元固本之功，反映了標本同治的配方法度。

配伍特點

收澀與化通並用，澀中有通，通中有斂，化而不過，斂不留邪。

運用

審其體虛又確無外邪的反覆咯血，始可投此。吐血確屬正虛，亦可投此。現代常用於咳血，吐血等出血性疾病。

加減化裁

吐血者較甚者，可加赭石；出血量多者，加白及、艾葉。

使用注意

溼熱積滯者忌用。本方不可久用。

化裁方之間的鑑別

咳血方與補絡補管湯，均有止血之效。但前者以清熱止咳達到止血，並無止血專藥，後者著重收斂止血，既用龍，牡止澀又用山萸酸收補益，更用三七止血而行瘀。故多用於久血不止之證。

重要文獻摘要

《醫學衷中參西錄》：“治咳血、吐血久不愈者。”