清熱調血湯 - 方劑

清热调血汤，中医方剂名。出自《古今医鉴》卷十一。具有清热除湿，化瘀止痛之功效。主治妇人经水将来，腹中阵阵作痛，乍作乍止，气血俱实。症见经前经期小腹灼热胀痛，拒按，经色暗红，质稠有块。或伴腰骶部胀痛，或平时小腹时痛，经来疼痛加重多数病人有低热起伏，小便短黄，平时带下色黄，味臭秽，舌红、苔黄腻，脉弦数或濡数。

• 名称：清热调血汤
• 出处：《古今医鉴》卷十一
• 功用：清热除湿，化瘀止痛
• 主治：妇人经水将来，腹中阵阵作痛，乍作乍止，气血俱实

歌訣

清熱調血連丹皮，桃紅四物熟易地；香附莪術延胡索，溼熱瘀阻痛經息。

組成

當歸，川芎，白芍藥，生地黃，黃連，香附，桃仁，紅花，玄胡索，牡丹皮，蓬莪術。

用法用量

上作一劑。水煎，溫服。

功用

清熱除溼，化瘀止痛。

主治

婦人經水將來，腹中陣陣作痛，乍作乍止，氣血俱實。

方義

方中黃連清熱解毒;當歸、川芎、白芍藥、生地黃，桃仁、紅花、蓬莪術活血散瘀，香附、延胡索行氣止痛，氣行血活，溼熱之邪自無留滯之所; 生地黃、牡丹皮清血分之熱。諸藥配合，既能清熱解毒，又能利溼活血散結。使溼邪能化，瘀血能散，熱毒能清，使溼去熱清，瘀化痛止,從而達到消除病灶，清除餘邪，瘀散熱清溼去之目的。

運用

診斷要點為經前期小腹灼熱脹痛，拒按，經色暗紅有塊，小便短黃，舌紅，苔黃膩。臨床常用於治療盆腔炎屬於辨證屬於溼熱瘀結型。

加減化裁

有熱，加柴胡、黃芩。如表現為腰骶疼痛不適時加枸杞子、菟絲子、山藥、山茱黃、桑寄生等；如帶下量多，色黃質稠有臭味，偏熱加紅滕、黃柏； 偏溼加土茯苓、薏苡仁、椿根皮、黃柏、草癬等，如經前或經期小腹疼痛或墜脹不適，有灼熱感，或痛連腰骶，或平時小腹疼痛經前加劇，加乳香、沒藥、五靈脂、七等；如病程較久，有睏倦、乏力等氣虛症狀，加黃芪、黨參、白朮等；如脾失健運加木香、砂仁；如畏寒、月經錯後等加入小茴香、蒲黃、五靈脂等；情志失暢時加枳殼、川棟子、鬱金等；觸及包塊加三稜。

使用注意

氣血虛弱腹痛不可用。