先天歸一湯 - 方劑

先天归一汤，中医方剂名。出自《妇产科病实用方》引《古今医鉴》卷十一。具有健脾益气，舒肝养血。求嗣之功效。

• 名称：先天归一汤
• 出处：《妇产科病实用方》引《古今医鉴》卷十一
• 功用：健脾益气，舒肝养血。求嗣

組成

人參21克，白朮30克(麩炒)，茯苓30克，甘草12克，川芎30克，當歸36克，生地(酒洗)30克，白芍24克，砂仁(炒)21克，香附21克，陳皮18克，牛膝24克(酒炒)，半夏21克，丹皮21克。

用法用量

上為粗末，均做10劑。每劑加生薑3片，水300毫升煎，空腹時服；滓再煎，臨臥時服。經未行，先服5劑，後服5劑，此藥盡即效。如無他病，按原方服之；如有他病，按以下按語中加減法辨證服之，經脈調和，即當妊孕。

功用

健脾益氣，舒肝養血。求嗣。

加減化裁

婦人子宮久冷不孕，加乾薑15克，肉桂15克，如冷甚，灸丹田7壯；子宮太熱，加黃柏18克，知母18克，柴胡18克；白帶、白淫、白濁時下，加白芷30克，升麻15克，或倍半夏；氣不流通者，加木香9克；平素虛勞盜汗，或惡寒發熱，加黃芪、肉桂；咳嗽，加阿膠12克，貝母12克；勞熱、血枯，加柴胡、鱉甲，勞甚，腰背疼痛者，灸膏肓7壯；飲食減少，倍白朮、陳皮，加厚朴、神曲(炒)各15克；肥人痰盛，迷塞子宮，加南星18克，三稜18克；經水將行，小腹作痛者，加桃仁、紅花各12克，為效去人參，加五靈脂18克(半炒、半生用)，乳香9克；腰痠痛者，加杜仲36克，羌活9克，桃仁12克；經行後作疼者，加熟地黃18克，當歸18克，五味子9克}腹下有痞者，去牛膝，加三稜18克，莪術18克，桃仁15克，枳實15克，前5劑加檳榔15克；腹有鬼胎者，狀如懷胎，非真胎，宜用桃仁、乾漆、肉桂、麝香、水銀之類丸藥以去之，再服本湯，以後經調；經水先期而至者，加黃芩15克，炒蒲黃15克；經水後期而至，加乾薑、牡丹皮各15克；經水崩漏不止，加蓮蓬殼炭15克，白芷24克，豬骨頭炭18克，熟艾9克，黃芩15克；平日有風寒溼氣疼痛，加秦艽9克，羌活21克，乳香、沒藥各15克，或加蒼朮；有熱疼痛，加黃柏；心腹疼痛者，加大腹皮、木香各9克，檳榔15克；小便澀少不通，加豬苓、澤瀉，亦不宜多服，恐洩腎氣；室女經脈澀滯不通者，加劉寄奴18克，不應，加衛茅(RP鬼箭羽)9克。

重要文獻摘要

《東醫寶鑑》：“先天歸一湯，當歸酒洗一兩二錢，自術麩炒、白茯苓、生地黃酒洗、川芎各一兩。人參、白芍藥、牛膝酒洗各八錢，縮砂炒、香附子、牡丹皮、半夏各七錢，陳皮六錢，甘草四錢。上銼，分作十貼，姜三，水煎，空心服，渣再煎，臨臥服。經未行，先服五貼；經行後，服五貼，藥盡即效，經調脈和，即當有孕矣。”