腦出血術後恢復期多久恢復

腦出血是指非創傷性腦實質血管破裂引起的出血,佔所有卒中的20%-30%,急性期死亡率為30%-40%。主要原因與腦血管疾病有關,腦血管疾病與高脂血症、糖尿病、高血壓、血管老化、吸菸等密切相關。腦出血患者經常因情緒激動和努力工作而突然發病。早期死亡率很高。大多數倖存者都有不同程度的後遺症,如運動障礙、認知障礙和言語吞嚥困難。

常見病因有高血壓伴動脈硬化、微動脈瘤或微血管瘤,其他包括腦血管畸形、腦膜動靜脈畸形、澱粉樣腦血管疾病、囊性血管瘤、顱內靜脈血栓形成、特異性動脈炎、真菌性動脈炎、煙霧病和動脈解剖變異、脈管炎、動脈瘤性卒中等。此外,血液因素包括抗凝、抗血小板或溶栓治療、嗜血桿菌感染、白血病、血小板減少症、顱內腫瘤、酒精中毒和交感神經興奮劑。過度運動、氣候變化、不良習慣(吸菸、酗酒、過量鹽、超重)、血壓波動、情緒激動、過度勞累等是誘發因素。

治療原則是安靜臥床休息、脫水以降低顱內壓、調節血壓、防止持續出血、加強護理以維持生命功能。預防和治療併發症以挽救生命、降低死亡率、致殘率、減少復發。一般來說,你應該臥床2到4周,保持安靜,避免情緒激動和血壓升高。

密切觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體徵,注意瞳孔和意識的變化。保持呼吸道通暢,清除呼吸道分泌物或吸入物。如有必要,應及時進行氣管插管或切開;有意識障礙和消化道出血的患者應禁食24-48小時,必要時排空胃內容物。水、電解質平衡和營養、每日液體攝入量可按尿量+500毫升計算,如有高熱、出汗、嘔吐,保持中心靜脈壓在5-12毫米汞柱水平。應注意防止水和電解質的干擾,以免加重腦水腫。鈉、鉀、碳水化合物、卡路里、脂肪乳注射液(脂肪乳)、人血清白蛋白、氨基酸或能量混合物(如有必要)。

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