黃連消毒散 - 方劑

黄连消毒散，中医方剂名。出自《东垣试效方》卷三。主治脑疽，背疽，附骨疽，喉外生痈，耳疔及骨槽风等。①《东垣试效方》：疮疡。②《卫生宝鉴》：膏梁之度，发背、脑疽始觉者。③《玉机微义》：痈疽发于脑项，或背太阳经分，肿势外散，热毒焮发，麻木不通者，或痛而发热。④《医学正传》：附骨疽。⑤《外科枢要》：脑疽，背疽，肿焮疼痛或麻木。⑥《外科启玄》：太阳经痈疽，发于头顶脊背，焮赤肿痛及麻木不痛者。⑦《惠直堂方》：脑疽对口，及一切头上太阳经病，初患三日者；及骨槽风初起。⑧《内外科百病验方大全》：喉外生痈及耳疔。

• 名称：黄连消毒散
• 别名：黄连独活散(《瑞竹堂方》卷五)、黄连消毒汤(《卫生宝鉴》卷十三)、复煎散(《医方类聚》卷一七五引《居家必用》)、黄连消毒饮(《医学正传》卷六)、黄连消痈饮(《内外科百病验方大全》)。
• 出处：《东垣试效方》卷三
• 主治：脑疽，背疽，附骨疽，喉外生痈，耳疔及骨槽风等。①《东垣试效方》：疮疡。②《卫生宝鉴》：膏梁之度，发背、脑疽始觉者。③《玉机微义》：痈疽发于脑项，或背太阳经分，肿势外散，热毒焮发，麻木不通者，或痛而发热。④《医学正传》：附骨疽。⑤《外科枢要》：脑疽，背疽，肿焮疼痛或麻木。⑥《外科启玄》：太阳经痈疽，发于头顶脊背，焮赤肿痛及麻木不痛者。⑦《惠直堂方》：脑疽对口，及一切头上太阳经病，初患三日者；及骨槽风初起。⑧《内外科百病验方大全》：喉外生痈及耳疔

組成

黃連一錢，黃芩五分，黃柏五分，生地黃四分，知母四分，羌活一錢，獨活四分，防風四分，藁本五分，當歸尾四分，桔梗五分，黃芪二分，人參三分，甘草三分，連翹四分，蘇木二分，防己五分，澤瀉二分，橘皮二分。

用法用量

上銼，如麻豆大，都作一服。水三盞，煎至一盞半，去滓，食後溫服。

主治

腦疽，背疽，附骨疽，喉外生癰，耳疔及骨槽風等。①《東垣試效方》：瘡瘍。

重要文獻摘要

①瘡瘍《東垣試效方》：戊申歲，以飲酒太過，脈候沉數。九月十七日至真定，腦之下、頂之上出小瘡，不痛不癢，謂是白瘡，漫不加省。是夜宿睡善甫家，二日後覺微痛，見國醫李公明之，不之間，幾三見之，終不以為言。又二日，腦項麻木，腫勢外散，熱毒焮發，且聞此府劉帥者，近以腦疽物故，便疑之。三日間，痛大作，夜不復得寐。二十二日請鎮之瘍醫，遂處五香連翹；明日再往，又請同門一醫共視之，雲：此疽也；然而不可連疔。十八日得膿，俟膿出用藥，或砭刺，三月乃可平，四月如故。予記醫經：凡瘡見膿，九死一生；果如二子言，則當有束手待斃之悔矣。乃詣姨兄韓參謀彥俊家，請明之診視。明之見瘡，談笑如平時，且謂予言：瘡固惡，子當恃我，無憂恐耳。膏粱之變，不當投五香，五香己無及，且疽已八日，當先用火攻之策，然後用藥。午後以大艾炷如兩核許者攻之，至百壯，乃痛覺。次為處方雲，是足太陽膀胱之經，其病逆，當反治。脈中得弦緊，按之洪大而數，又且有力，必當伏其所主，而先其所因；其始則同，其終則異，可使破積，可使潰堅，可使氣和，可使必己。必先歲氣，無伐天和。以時言之，可收不可汗；經與病禁下，法當結者散之，鹹以軟之。然寒受邪而禁鹹，諸苦寒為君；為用甘寒為佐；酒熱為引，用為使；以辛溫和血，大辛以解結，為臣。三辛三甘益元氣而和血脈，淡滲以導酒溼，扶持秋令，以益氣瀉火；以入本經之藥和血，且為引用，既以通經，以為主用。投劑之後，疽當不痛不折，精氣大旺，飲啖進，形體健。予如言服之，藥後投床大鼾，日出乃宿，以手捫瘡，腫減七八，予疑瘡透侯，遽邀明之視之，明之驚喜曰：瘡平矣。屈指記曰，不五七日作痂子，可出門矣。②附骨疽《醫學正傳》：一老人年七十，因寒溼地氣，得附骨疽於左腿外側少陽膽經之分，微浸足陽明經分，闊六七寸，長一小尺，堅硬漫腫，不辨肉色皮澤，但行步作痛，以指按至骨，大痛。與此藥一服即止。次日堅軟腫消而愈。《東醫寶鑑》：黃連清毒湯，治痢疽發腦發背，腫毒焮發，麻木不痛，宜先灸之，服此藥。黃連、羌活各一錢二分，黃芪、黃柏、藁本、防己、桔梗各七分，生地黃、知母、獨活、防風、連翹、當歸尾各六分，人參、甘草各五分，蘇木、陳皮、澤瀉、黃芪各四分。上銼，作一貼，水煎服。

各家論述

君以黃芩、黃連、黃柏、生地黃、知母酒制之，本經羌活、獨活、防風、藁本、防己、當歸、連翹以解結；黃芪、人參、甘草配諸苦寒者三之一，多則滋營氣、補土也；生甘草瀉腎之水，補下焦元氣；人參、橘皮以補胃氣；當歸尾去惡血；生地黃、當歸身補血；酒制漢防己除膀胱留熱；澤瀉助秋去酒之溼熱；凡此諸藥，必得桔梗為舟楫，乃不下沉。