頭孢雷特 - 西藥

头孢雷特，西药名。常用剂型为注射剂（粉）等。为抗生素类药。用于治疗敏感细菌引起的下呼吸道、泌尿道、皮肤和软组织、骨和关节等感染，还可用于败血症和心内膜炎。

成分

本品主要成分為頭孢雷特。

性狀

本品為注射劑。

適應症

1、本品用於治療敏感細菌引起的下呼吸道、泌尿道、面板和軟組織、骨和關節等感染，還可用於敗血症和心內膜炎。 2、本品不宜用於中樞神經系統感染。

規格

注射劑（粉）：（1）0.5g；（2）1g。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 注射劑： 1、本品僅供肌內注射，或在3-5min內緩慢靜脈注射，亦可靜脈滴注。 2、成人，0.5-1g，每12h一次，嚴重感染可加量至2-4g，每12h一次。 3、≥1歲兒童，可用20-40mg/（kg·d），均分2次，每12h一次。 4、預防手術感染，劑量、用法同上。

不良反應

與頭孢孟多相同。

禁忌

對本品過敏者禁用。

注意事項

1、高階體質者用藥前必須先做皮試。 2、本品注射劑系由頭孢雷特和賴氨酸混合而成，每1g頭孢雷特約含有315mg賴氨酸：1.28g賴氨酸頭孢雷特相當於頭孢雷特1g。 3、本品含有N-甲硫四唑側鏈，使用中應防止出血。 4、對腎功能不全患者使用本品只須延長間隔時間，劑量不必調整。Cer為20-59ml/min時，每24h一次，Cer為5-19ml/min時，間隔48h，<5ml/min時應間隔48-72h。

藥物相互作用

與頭孢孟多相同。

藥理作用

1、與第三代相比，本品對抗革蘭陰性菌的活性譜較窄，其抗革蘭陰性菌的活性卻比第一代強，而與頭孢孟多相似，其對革蘭陽性菌的活性則較頭孢孟多弱。 2、能對抗淋球菌、流感嗜血桿菌和葡萄球菌所產β-內醯胺酶的水解，並比頭孢噻吩和頭孢唑林的作用強。 3、本品對乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌和草綠色鏈球菌的殺菌作用是穩定的。

藥代動力學

1、本品不能從胃腸道吸收，必須腸外給藥，單次肌內注射0.5g和1g後約1h所達血藥峰值分別為38-40μg/ml和69-76μg/ml，快速單次靜脈注射1g後0.5，1，3，6和12h，分別獲得血藥濃度122.3，83.6，47.5，18.3和4.2μg/ml。本品能廣泛地分佈於全身各種組織和各種體液中。蛋白結合率約為80%-83%。 2、其血漿t_1/2約為2.6-3.3h，肌內注射或靜脈注射0.5-2g後12h內隨尿排出原藥78%-95%。正常成人用藥後，其清除率為25-56ml/min。

貯藏方法

注射劑（粉）可在室溫下貯存，配製成250mg/ml的藥液，在室溫25℃下可保持穩定性48h，在4℃冷藏可穩定14d。

有效期

18個月