哌奈昔林 - 西藥

哌奈昔林，西药名。常用剂型有片剂、胶囊剂。为非选择性钙通道阻滞药。用于心绞痛、心律失常。

成分

本品主要成分為哌奈昔林。

性狀

本品一般為片劑或膠囊劑。

適應症

本品用於心絞痛、心律失常。

規格

片劑：50mg。膠囊劑：50mg。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。1、抗心律失常：口服一次50mg，3次/日。2、抗心絞痛：口服一次100mg，2次/日，以後漸增至300-400mg/天，最大劑量600mg/天。

不良反應

1、常見不良反應：眩暈、頭痛、噁心、嘔吐、食慾缺乏等，少數有無力、步態不穩、精神錯亂、嗜睡或失眠、肝功能異常、周圍神經炎、顱內壓升高等。2、偶見嚴重不良反應：包括影響四肢並伴有視神經盤水腫的周圍神經病，並偶發嚴重面致死的肝毒性，代謝異常，體重明顯減輕，高脂血症和明顯的低血糖症。

禁忌

1、肝、腎功能不全患者禁用。2、糖尿病患者慎用。3、尚未明確本品是否可分泌到乳汁中，哺乳期婦女慎用。如確需使用，應停止哺乳。4、兒童用藥的安全性和有效性尚未確定。

注意事項

尚不明確。

藥物相互作用

如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請諮詢醫師或藥師。

藥理作用

本品為鈣通道阻滯藥，具有阻滯Ca²⁺內流作用，能舒張血管平滑肌，明顯擴張冠狀動脈，增加冠脈血流量，對心絞痛效果較好。但由於其副作用較多（周圍神經炎、顱內壓升高、肝功能異常），限制了它作為首選抗心絞痛藥。同時，本品能減慢心率，減輕左心室負荷，從而可降低心肌耗氧量：臨床用於治療心絞痛有較好的療效。用於室性心律失常亦有效，對室上性心律失常的療效較差。對其他抗心律失常藥無效的患者，本品往往能奏效。

藥代動力學

口服易從胃腸道吸收（>80%），本品及其代謝產物的蛋白結合率高（>90%），主要經CYP2天6催化，透過羥基化代謝為單羥基和雙羥基代謝產物，代謝產物的活性尚未確定。t₁_/2變異大且呈非線性，有報道為2-6天，也有報道可達30天。

貯藏方法

密封儲存。

有效期

24個月