壽脾煎《景嶽全書》 - 方劑

寿脾煎，中医方剂名。出自《景岳全书》卷五十一。具有健脾养心，补气摄血之功效。主治脾虚不能摄血等证，凡忧思郁怒积劳，及误用攻伐等药犯损脾阴，以致中气亏陷，神魂不宁，大便脱血不止，或妇人无火崩淋。症见面色白，神疲心悸，月经量多，色淡质稀，舌淡苔白，脉沉细弱。

• 名称：寿脾煎《景岳全书》
• 别名：摄营煎(原书同卷)、寿脾汤(《会约》卷十一)、参姜寿脾煎(《顾氏医径》卷四)〇
• 出处：《景岳全书》卷五十一
• 功用：健脾养心，补气摄血
• 主治：脾虚不能摄血等证，凡忧思郁怒积劳，及误用攻伐等药犯损脾阴，以致中气亏陷，神魂不宁，大便脱血不止，或妇人无火崩淋。

歌訣

歸術山藥紅人參，蓮肉遠志草棗仁；升舉中氣炙升麻，小產宮脫此方名。

組成

白朮二三錢（15g），當歸二錢（15g），山藥二錢（15g），炙甘草一錢（5g），棗仁一錢半（15g），遠志三五分（10g），乾薑一至三錢（10g），蓮肉二十粒（10g），人參隨宜一二錢(急者用一兩，7g）。

用法用量

水二鍾煎服。

功用

健脾養心，補氣攝血之功效。

主治

脾虛不能攝血等證，凡憂思鬱怒積勞，及誤用攻伐等藥犯損脾陰，以致中氣虧陷，神魂不寧，大便脫血不止，或婦人無火崩淋。

方義

方中重用人參大補元氣，白朮健脾益氣，燥溼利水；山藥平補三焦；炙甘草等益脾和中；乾薑溫中散寒，補脾陽而復其統血之功；酸棗仁、遠志、蓮肉清心醒脾，健脾固腎攝血。全方共奏補氣攝血之功。

運用

本方以面色白，神疲心悸，月經量多，色淡質稀，舌淡苔白，脈沉細弱為診斷特點。

加減化裁

如血未止，加烏梅二個，凡畏酸者不可用，或加地榆一錢半亦可；滑脫不禁者，加醋炒文蛤一錢；下焦虛滑不禁，加鹿角霜二錢為末攪入藥中服之；氣虛甚者，加炙黃芪二三錢；氣陷而墜者，加炒升麻五七分，或白芷亦可；兼溏洩者，加補骨脂一錢炒用；陽虛畏寒者，加制附子一至三錢；血去過多，陰虛氣餒，心跳不寧者，加熟地七八錢或一二兩。

注意事項

陰虧有熱或血瘀之崩漏，均不宜使用本方。