腎功能不全分期

1．腎功能代償期：正常人的腎小球濾過率為每分鐘120毫升。此期腎小球濾過率減少至30-60毫升/分，腎單位減少約20-25%。此時腎對於排洩代謝產物，調節水、電解質及酸鹼平衡能力尚好，血肌酐及血尿素氮正常或輕度升高。

2、氮質血癥期：腎小球濾過率減少至25毫升/分鐘，腎單位減少50-70%，腎濃縮功能障礙，出現夜尿或多尿，貧血，乏力、食慾減退、噁心及全身輕度不適等。常有氮質血癥，血肌酐、尿素氮增高。

3、腎功能衰竭期：腎小球濾過率減少至每分鐘10-15毫升時，腎單位減少約70-90%，腎功能嚴重受損，有明顯貧血及胃腸道症狀，如噁心、嘔吐、食慾下降。血肌酐、尿素氮顯著升高，酸中毒，水鈉瀦留，低鈣，高磷，高鉀。

4、尿毒症期：腎小球濾過率下降至每分鐘10-15毫升以下，腎單位減少90%以上，此期就是慢性腎衰晚期，表現為全身多臟器功能衰竭，如噁心嘔吐、煩躁不安、血壓增高、心慌、胸悶、不能平臥、呼吸困難、嚴重貧血、抽搐，嚴重者昏迷，常有高血鉀、低鈉血癥、低鈣、高磷血癥。此期需要依靠透析維持生命。