消風散 - 方劑

消风散，中医方剂名。出自《外科正宗》。为治风剂。具有疏风除湿，清热养血之功效。主治风疹、湿疹证。症见皮肤瘙痒，疹出色红，或遍身云片斑点，抓破后渗出津水，苔白或黄，脉浮数。临床上用于治疗急性荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎、稻田性皮炎、药物性皮炎、神经性皮炎等属于风热或风湿所致者。

• 名称：消风散
• 出处：《外科正宗》
• 分类：治风剂-疏散外风
• 功用：疏风除湿，清热养血
• 主治：风疹、湿疹

歌訣

消風止癢祛風溼，木通蒼朮苦參知；荊防歸蒡蟬膏草，生地胡麻水煎之。

組成

當歸、生地、防風、蟬蛻、知母、苦參、胡麻、荊芥、蒼朮、牛蒡子、石膏各一錢（各6g），甘草、木通各五分（各3g）。

用法用量

1、現代用法：水煎服。2、古代用法：水二盅，煎至八分，食遠服。

功用

疏風除溼，清熱養血。

主治

風疹、溼疹。面板瘙癢，疹出色紅，或遍身雲片斑點，抓破後滲出津水，苔白或黃，脈浮數。

方義

本方所治之風疹、溼疹，是由風溼或風熱之邪侵襲人體，浸淫血脈，內不得疏洩，外不得透達，鬱於肌膚腠理之間所致，故見面板瘙癢不絕、疹出色紅、或抓破後津水流溢等。治宜疏風為主，佐以清熱除溼之法。癢自風而來，止癢必先疏風，故以荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻之辛散透達，疏風散邪，使風去則癢止，共為君藥。配伍蒼朮祛風燥溼，苦參清熱燥溼，木通滲利溼熱，是為溼邪而設；石膏、知母清熱瀉火，是為熱邪而用，以上俱為臣藥。然風熱內鬱，易耗傷陰血；溼熱浸淫，易瘀阻血脈，故以當歸、生地、胡麻仁養血活血，並寓“治風先治血，血行風自滅”之意為佐。甘草清熱解毒，和中調藥，為佐使。諸藥合用，以祛風為主，配伍祛溼、清熱、養血之品，祛邪之中，兼顧扶正，使風邪得散、溼熱得清、血脈調和，則癢止疹消，為治療風疹、溼疹之良方。

配伍特點

本方集疏風、祛溼、養血、清熱於一方，以祛風見長，上疏下滲，內清外解。

運用

1、本方是治療風疹、溼疹的常用方。臨床應用以面板瘙癢，疹出色紅，脈浮為辨證要點。2、本方常用於急性蕁麻疹、溼疹、過敏性皮炎、稻田性皮炎、藥物性皮炎、神經性皮炎等屬於風熱或風溼所致者。

加減化裁

若風熱偏盛而見身熱、口渴者，宜重用石膏，加銀花、連翹以疏風清熱解毒；溼熱偏盛而兼胸脘痞滿，舌苔黃膩者，加地膚子、車前子以清熱利溼；血分熱重，皮疹紅赤，煩熱，舌紅或絳者，宜重用生地，或加赤芍、紫草以清熱涼血。

使用注意

若風疹屬虛寒者，則不宜用。服藥期間，應忌食辛辣、魚腥、菸酒、濃茶等，以免影響療效。

重要文獻摘要

原書主治《外科正宗》卷4：“治風溼浸淫血脈，致生疥瘡，瘙癢不絕，及大人小兒風熱癮疹，遍身雲片斑點，乍有乍無並效。”