丁沉透膈湯 - 方劑

丁沉透膈汤，中医方剂名。出自《太平惠民和济局方》卷三。具有降逆和中，健脾燥湿之功效。主治脾胃不和，中寒上气，胁肋胀满，心腹绞痛，痰逆恶心；或时呕吐，饮食减少，十膈五噎，痞塞不通，噫气吞酸，口苦失味。

• 名称：丁沉透膈汤
• 别名：十八味丁沉透膈散(《普济方》卷三十六)
• 出处：《《太平惠民和济局方》卷三
• 功用：降逆和中，健脾燥湿
• 主治：脾胃不和，中寒上气，胁肋胀满，心腹绞痛，痰逆恶心；或时呕吐，饮食减少，十膈五噎，痞塞不通，噫气吞酸，口苦失味

歌訣

噁心嘔吐透膈湯，白朮人參青四香；砂仁二蔻麥檗草，夏樸陳皮神曲果。

組成

白朮二兩(240g)，香附(炒)、人參、縮砂仁各一兩(120g)，丁香(炙)、麥芽、肉豆蔻(煨)、白豆蔻、木香、青皮各半兩(60g)，甘草(炙)一兩半(90g)，半夏(湯泡七次)、神曲(炒)、草果各二錢半(32g)，藿香、厚朴(姜炒)、沉香、陳皮各七錢半(92g)。

用法用量

上銼，每四錢，水二大盞，加生薑三片，大棗一個，煎八分，去滓熱服。

功用

降逆和中，健脾燥溼。

主治

脾胃不和，中寒上氣，脅肋脹滿，心腹絞痛，痰逆噁心；或時嘔吐，飲食減少，十膈五噎，痞塞不通，噫氣吞酸，口苦失味。

方義

方中丁香、沉香、半夏、藿香理氣降逆，溫中散寒，為主藥。厚朴、砂仁、草果、白豆蔻、肉豆蔻化溼行氣；香附、木香、青皮、陳皮行氣散滿，共為佐藥。人參、白朮、炙甘草、大棗健脾和中；神曲、麥檗、牛姜消食和胃，共為佐藥。甘草調和諸藥，兼為使藥。全方共奏行氣、降逆、燥溼、補脾、和胃之功。

使用注意

本方藥多苦溫香燥，易傷津耗氣，對久吐傷津、氣陰兩虛者，不宜單獨使用。

重要文獻摘要

方論選錄1.《張氏醫通》：“丁沉透膈湯，五膈寬中散，加丁香、沉香、半夏、草果、人參、白朮、香附、砂仁、生薑、大棗，水煎服，一方，多青皮、陳皮、神曲、麥芽。”2.《世醫得效方》：“丁沉透膈湯，治氣滿不食，腹中膨脹刺痛。”