肝硬化晚期出現大量腹水產生原因

肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反覆作用形成的瀰漫性肝損害。在我國大多數為肝炎後肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。肝硬化晚期常出現上消化道出血、肝性腦病、繼發感染、脾功能亢進、腹水、癌變等併發症。

肝硬化晚期出現大量腹水有四點原因：1、機體的白蛋白主要由肝臟合成，當患者病情演變為肝硬化時，肝臟合成白蛋白能力急劇下降，機體的白蛋白含量嚴重不足。機體白蛋白和鈉、鉀等離子共同維持者機體的滲透壓，當白蛋白不足時，機體膠體滲透壓下降，部分血漿從門脈血管內滲至腹腔內而形成腹水。2、由於機體門脈系統壓力的增高，肝臟內會生成大量的纖維組織，這些纖維組織可能會堵塞門脈系統的血管，進一步加重門脈系統壓力的升高，加重機體腹水的產生。3、肝硬化時機體會產生許多再生結節，當這些再生結節生長到一定大小時可能會堵塞竇後性肝靜脈，造成機體的淋巴排洩受到障礙，過多的淋巴排洩障礙會間接導致區域性壓力的增高，致使機體更多的淋巴液漏出，漏出的淋巴液會進入腹腔從而引起腹水。4、肝硬化時肝功能下降，滅活激素的能力也相應的下降，過多的抗利尿激素在體內儲留會造成機體的水鈉重吸收，進一步加重腹水的產生。

對於肝硬化患者腹水產生的預防，患者要儘量避免勞累活動，當機體產生腹水時尤其要注意休息。因為患者大量腹水會抬高膈肌，使胸腔容積減少，肺部受壓，呼吸頻率增加。個別肝硬化患者需要臥床休息，因此要保持床褥的乾燥、整潔，當患者出現機體區域性水腫時，應給予熱敷，及時緩解水腫，防止褥瘡的發生。由於肝臟功能的下降，肝硬化患者一般機體免疫能力不足，因此要保持患者的營養供給，加強機體抵抗能力。