貴金屬烤瓷牙 - 醫療美容

贵金属烤瓷牙是采用医用金合金制作金属内冠的烤瓷牙，以达到恢复理想的牙体形态和功能的目的。最常见的是金合金内冠烤瓷牙。通常情况下，贵金属烤瓷牙可以使用10~20年。其拥有钛合金的优点，且强度更高，无刺激，而且金与瓷的结合很牢固，与组织的相容性更好，在瓷牙与牙龈接触的地方不会发青。另外，瓷粉能在黄金的表面反映自身的颜色，可使烤瓷牙自然美观。

标题：贵金属烤瓷牙
英文名：Precious metal porcelain teeth
常用名：贵金属烤瓷牙
科室分类：口腔科
解剖部位：头部-口腔
麻醉方式：局部麻醉
体位：仰卧位
操作方式：牙齿美容
疼痛感：轻微疼痛
手术时长：0.5～1.5小时
治疗周期：单次
效果持续：10年～20年
参考价格：2000～3000/颗
恢复时间：1月左右
相关疾病：氟斑牙、四环素牙、歪牙、牙列不齐、牙齿缺失、牙缝大等。

適用人群

1、變色牙齒，如氟斑牙、四環素牙等，需改變顏色恢復美觀，而不宜用其他方法修復者。2、畸形牙及釉質發育不全、過小牙，可透過黃金烤瓷牙恢復正常的外形、色澤等。 3、齲洞或者牙體缺損較大者，齲齒未及時治療造成的牙體大面積缺損，充填治療後，牙齒容易劈裂，且充填物易脫落者。4、個別牙齒出現錯位或者扭轉，不宜或不願接受正畸治療者。 5、牙冠形態位置基本正常，無嚴重傾斜，牙根必須穩固，牙神經無病變或已經經過有效治療，牙齒不鬆動。

禁忌人群

1、對於年齡較小，恆牙還沒有發育完全者不考慮製作烤瓷牙，遇到這樣的情況，可以暫時使用其他修復方法進行修復，待恆牙發育完全之後再換成烤瓷牙。2、牙齒過小，自身強度較差，不能承受一定咬合力的牙齒。3、咬合力過大，或有夜磨症患者。4、若存在其他相對磨牙少的修復方法可以滿足患者的要求時，建議不要選用烤瓷牙修復。5、嚴重牙周病或是牙根部病變未完全控制的患牙。6、經濟條件有限者，可選擇其他材質的烤瓷牙進行修復。7、對金過敏者禁用。8、與其它金屬相比黃金比較軟，高純度黃金只適用於單冠的修復，嚴禁用於缺失牙的橋體修復。

技術/手術風險

1、疼痛配戴貴金屬烤瓷牙之後若出現疼痛，需檢查疼痛的原因，若為自發性疼痛，常見原因為牙髓炎、根尖炎或牙周炎，根據檢查結果擬定合理的治療措施。若為咬合痛，則需及時就醫，醫生可能檢查咬合關係並做矯正。 2、牙周問題術後若出現牙齦發炎，則需檢查是否有食物嵌塞，多餘的粘固劑是否去除乾淨，鄰接點恢復是否合適，外形高點是否恢復等。 3、烤瓷牙鬆動、脫落或是崩瓷烤瓷牙的鬆動和脫落多由固位力不足或是穩定性差引起，而崩瓷可能是啃咬硬物、外傷或咬合力過大造成。

效果說明

維持時間：貴金屬烤瓷牙的使用效果通常可維持10~20年。影響因素：受個人體質、口腔情況、材料、操作水平、術後護理等因素的影響，貴金屬烤瓷牙的使用時間會有所差異。貴金屬烤瓷牙的色澤與牙齒本身的色澤更為接近，使烤瓷牙看起來更為逼真美觀，從而修復美化牙齒。此外，黃金的延展性和生物相容性非常好，故貴金屬烤瓷牙的密合性較高，而且不會出現牙齦發炎、牙齦發黑、金屬異味等問題。時間變化：隨著時間的推移，可能會出現烤瓷牙鬆動、脫落或崩裂的現象。依舊有修復需求者可透過諮詢醫生，重新進行牙齒修復。

術後護理

1、治療期（0天～7天）初戴臨時冠，會有輕度的不適感，患者應耐心練習，逐漸適應。注意事項：由於牙體預備時磨除了部分牙釉質，初戴黃金烤瓷牙時，會出現冷熱敏感或疼痛，隨時間推移會慢慢緩解；初期應先食用較軟的食物，且待逐漸適應後再正常飲食（緩慢進食，以免咬傷頰舌黏膜）；不要咬太硬的食物，如核桃、脆骨之類的食物。2、適應期（8天～30天）貴金屬烤瓷牙與基牙的接合處容易聚集菌斑，因而要注意做好牙齒的清潔工作，防止烤瓷牙被汙濁，保護鄰牙的健康，牙縫間可以使用牙線進行清潔；在飲食上補充牙齦所需的營養，防止牙齦出現萎縮；平常生活中避免吃過硬的食物，以免造成瓷崩的現象；並定期到醫院檢查及潔牙。

術前注意

1、進行醫患溝通，瞭解完整手術流程和風險，做好心理準備。2、完善術前檢查，包括常規檢查如牙片、血壓、血常規、凝血功能等。排除手術禁忌。3、術前遵醫囑停用抗凝藥物等。4、術前一週禁菸酒。5、術前一週保持飲食清淡，禁辛辣刺激食物。6、術前常規清潔。7、保證休息充分，心情輕鬆愉悅。

手術裝置材料

貴金屬烤瓷牙包括金鉑合金、金鈀合金、金銀鈀合金等。黃金穩定性強，具有良好的生物相容性，費用約為2000～3000元/顆不等。

優劣勢

1、優勢貴金屬烤瓷牙無毒無刺激，與人體組織的相容性較好，在瓷牙與牙齦接觸的地方不會發青；較鈦合金強度更高，金與瓷的結合很牢固，不易變形；金合金橙黃底色與人體牙及齦組織色調接近，沒有灰黑色邊緣的問題，顯得美觀自然。2、劣勢貴金屬烤瓷牙的價格較高；不透X光，有磁性，不能配戴其做核磁共振檢查。