新型舌部手術能幫助口腔癌患者恢復功能

外科醫生髮明瞭一種新的手術技術,能夠幫助因口腔癌而接受手術治療的患者恢復語言和其它舌功能。在美國,每年大約有30000人患口腔癌,大多數是由於酒精和菸草刺激引起的,其中舌頭是最常被侵及的部位。為了根治腫瘤,外科醫生必須切除一部分或者是整個舌頭。這個手術對患者的損傷很大,會嚴重損害患者的語言和吞嚥功能。專家,他說:“完全切除腫瘤組織十分重要,我們不能夠遺留癌細胞。然後才考慮如何利用殘存的舌體組織重建舌頭。”早期研究人員曾經嘗試將胸壁的肌肉組織轉移到口底來代替舌頭,並恢復其功能。但是轉移的胸壁肌肉不能夠活動,也沒有感覺。在這種新技術中先徹底切除腫瘤組織,然後從患者的前臂或者大腿上取組織重建舌頭,這項手術一般需要10個小時時間。採用這種方法來修復舌頭,組織的厚度最合適,而且可以保留神經支配。外科醫生將轉移的組織進行旋轉和摺疊,在剩餘的舌體組織上重建舌頭,這樣修復後的舌頭還會有一定的活動功能。

對43名患者實施了這種手術治療,患者的平均年齡為58歲。由於口腔癌,患者大約有一半舌頭被切除,同期進行修復。有30名患者修復的是舌體前份,13名患者修復的是舌基底部。研究人員在去年十二月份底《耳鼻喉與頭頸外科學文庫》上發表了上述發現。專家認為:“這只是一系列新技術底開始,與以前發表底治療方法根本不同。”研究人員對38名患者術後底吞嚥功能和氣道進行了評估。當然有85%的患者雖然存在輕度到中度的吞嚥困難,但是仍然能夠進行吞嚥,其它患者必須透過胃管才能進食。只有30名患者能夠接受語言功能評價。一名語音病理學家讓患者讀50個單詞,並錄製在磁帶上,然後評價其語言清晰度,回放錄音,讓正常人進行辨析。結果顯示,舌基底重建的患者語言清晰度總分值為98%,重建舌前部的患者語言清晰度總分值為76%。目前這種手術方法還只能夠適用於未接受過傳統手術治療的患者。很遺憾的是,對於那些已經因手術切除舌頭,而失去語言和吞嚥功能的患者,我們還束手無策。

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