丙酸倍氯米松乳膏 - 西藥

丙酸倍氯米松乳膏，西药名。为肾上腺皮质激素药。用于治疗过敏性与炎症性皮肤病和相关疾病，如湿疹、过敏性皮炎、接触性皮炎、神经性皮炎、扁平苔藓、 盘状红斑狼疮、掌跖脓疱病、瘙痒、银屑病等。

成分

本品主要成份為丙酸倍氯米松。

性狀

本品為白色乳膏。

適應症

本品適用於過敏性與炎症性面板病和相關疾病，如溼疹、過敏性皮炎、接觸性皮炎、神經性皮炎、扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡、掌蹠膿皰病、瘙癢、銀屑病等。

規格

10g：2.5mg。

用法用量

外用塗患處，一日2-3次，必要時予以封包。

不良反應

1、易引起紅斑、灼熱、丘疹、痂皮等。2、長期用藥可出現面板萎縮，毛細血管擴張，多毛，毛囊炎等。

禁忌

1、對細菌、真菌、病毒感染症，可使感染惡化。2、對本品和其他皮質激素有過敏史患者禁用。

注意事項

1、本品不宜長期大面積應用，亦不宜採用封包治療，大面積使用不能超過2周。2、治療頑固、斑塊狀銀屑病，若用藥面積僅佔體表面積的5%-10%可連續應用4周，每週用量均不能超過50g。3、伴有面板感染，必須同時使用抗感染藥物。4、不可用於眼部。5、用藥一週後症狀未緩解，應向醫師諮詢。藥品性狀發生改變時，禁止使用。6、孕婦及哺乳期婦女用藥：（1）尚未在妊娠婦女進行足夠的，嚴格對照的研究，所以在妊媛期間，只有當用藥的可能獲益超過對胎兒的潛在危害時才能使用本品。孕婦不能大面積、大量或較長時間使用本品。（2）區域性使用皮質類固醇是否可在乳汁中測岀藥物尚不清楚，哺乳期婦女慎用本品。7、兒童用藥：本品不推薦用於12歲以下的兒科病人，由於兒童面板表面積與體重的比率比高於成人，因此兒科病人對區域性皮質類固醇更加敏感，易引起下丘腦-垂體-腎上腺軸（HPA）的抑制和庫欣綜合徵。有報道顯示兒童應用本品可出現HPA軸抑制、庫欣綜合徵和煩內高壓。兒童HPA軸抑制的表現包括線性生長延遲、體重增加延緩、血皮質醇水平低及對ACTH刺激缺乏反應。顱內高壓表現為囟門膨出、頭痛及雙側視神經乳頭水腫。8、老年用藥：避免長期大量封包給藥。9、藥物過量：尚不明確。

藥物相互作用

如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請諮詢醫師或藥師。

藥理作用

本品為強效外用腎上腺皮質激素類藥。本品外用具有抗炎、抗過敏、止癢和減少滲出作用。可以減輕和防止組織對炎症的反應，能消除區域性非感染性炎症引起的發熱、發紅及腫脹，從而減輕炎症的表現。免疫抑制作用：防止或抑制細胞中介的免疫反應，延遲性的過敏反應，並減輕原發免疫反應的擴充套件。

藥代動力學

本品可經面板吸收，尤其在面板破損處吸收更快，大面積使用於面板破損或長期用封包性敷料可因吸收引起全身反應。本品親酯性強，易滲透，塗於患處30分鐘後即生效，軟膏劑的t_1/2約為3小時。鈉瀦留及糖原沉著作用很弱，也無雄性、雌性及蛋白同化激素樣的作用，對體溫和尿也無明顯影響。

貯藏方法

密封，在陰涼處（不超過20℃）儲存。

有效期

24個月

鑑別

在含量測定項下記錄的色譜圖中，供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致。

檢查

應符合乳膏劑項下有關的各項規定（通則0109）。

含量測定

取本品適量（約相當於丙酸倍氯米松1.25mg），精密稱定，置50ml量瓶中，加甲醇約30ml，置80℃水浴中加熱2分鐘，振搖使丙酸倍氯米松溶解，放冷，照丙酸倍氯米松項下的方法，精密加內標溶液5ml，用甲醇稀釋至刻度，搖勻，置冰浴中冷卻2小時以上，取出後迅速濾過，取續濾液放至室溫，作為供試品溶液，取20μl注入液相色譜儀，測定，即得。