硫酸苯丙胺注射液 - 西藥

硫酸苯丙胺注射液,西药名。为精神振奋药。用于治疗发作性睡病、脑炎后遗症、麻醉药或其它中枢神经抑制药中毒。

成分

本品主要成分為硫酸苯丙胺。

性狀

本品為無色的澄明液體。

適應症

本品主要用於治療發作性睡病、腦炎後遺症、麻醉藥或其它中樞神經抑制藥中毒。

規格

(1)1ml:5mg;(2)1ml:10mg.

用法用量

肌肉注射或皮下注射,一次5-10mg。下午用藥不宜遲於午後4時,避免睡前用藥。

不良反應

有疲乏、眩暈、失眠、焦慮、激動、口乾、噁心、嘔吐、頭痛、出汗等。大劑量可引起興奮躁動、欣快、血壓升高、心律失常,甚至發生虛脫和暈厥。嚴重者可出現精神病性症狀,如幻覺、暴力行為等。可引起注射區域性紅腫、疼痛、硬結。

禁忌

心血管疾病、高血壓、甲狀腺機能亢進、神經衰弱、青光眼患者禁用。

注意事項

1、長期使用可產生耐藥性和依賴性。不能與單胺氧化酶抑制藥合用,以免引起血壓過高。腎功能不全者慎用。下午用藥不宜遲於午後4時,避免睡前用藥。 2、孕婦及哺乳期婦女用藥:禁用。 3、兒童用藥:禁用。 4、老年用藥:禁用。 5、藥物過量:中毒的中樞效應包括偏執性精神病、頭痛、咬牙、肌緊張、腱反射增強、震顫、共濟失調、抽搐、昏迷和死亡。外周效應主要是交感神經興奮,包括高熱和大汗瞳孔散大、心動過速、心律失常、高血壓、胃腸蠕動減少、便秘、尿瀦留、震顫和面板髮冷。開始時心動過速可增加心輸出量,待血壓升高後心輸出量隨之減少;心律失常較多為陣發性房性心動過速和室性早搏;高血壓可致顱內出血、壞死性脈管炎和猝死。處理主要用支援和對症治療。

藥物相互作用

1、本品與鹼化尿的藥物如碳酸酐酶抑制藥和碳酸氫鈉等制酸藥合用,本品的排洩可減慢,以致效應更加顯著。 2、吸入全麻藥如氟烷、環丙烷等能促使本品對心肌的作用加強,可導致室性心律失常。 3、本品能使血糖升高,糖尿病患者使用胰島素及其他降糖藥物劑量需予調整。 4、本品與抗高血壓藥以及利尿性抗高血壓藥合用,降壓作用可失效。 5、本品與β腎上腺素受體阻斷藥合用,升壓明顯,且常出現嚴重的心動過緩,甚至發生房室傳導阻滯。 6、本品與中樞性興奮藥如咖啡因、多沙普侖、哌醋甲酯,或抗震顫麻痺藥如金剛烷胺合用,相互增效,可出現激動、易怒、失眠、甚至驚厥。 7、本品與洋地黃苷合用,可導致心律失常。 8、抗精神病藥有α腎上腺素受體阻斷作用,與本品合用時效應減弱,同時本品的中樞興奮作用也減弱。 9、本品與左旋多巴合用,易發生心律失常。 10、鋰鹽能拮抗本品的中樞興奮作用。 11、本品應停用14日後才能使用甲泛葡胺作造影檢查,否則可致驚厥。 12、單胺氧化酶抑制藥如呋喃唑酮、丙卡巴肼等能使本品的心肌興奮和升壓作用增強,出現頭痛、心律失常、嘔吐等,應避免合用。 13、本品能延長苯巴比妥和苯妥因等的胃腸道吸收,不應合用。 14、本品與甲狀腺素合用,兩者皆增效。冠心病患者,甲狀腺素所致冠狀動脈供血不足,可由於本品的使用而更嚴重。 15、本品與腎上腺素能神經抑制藥(如胍乙啶、異喹胍、苄甲胍等)合用,降壓效果減弱,應避免合用。

藥理作用

本品主要作用於大腦皮層和腦幹網狀結構啟用系統,產生精神興奮,其外周作用能使支氣管平滑肌鬆弛,透過刺激化學感受器而反射性興奮呼吸,同時使血壓微升。

藥代動力學

本品經肝代謝,酸性尿中排洩多,鹼性尿排出緩慢,成人t1/2為10-12小時,小兒為6-8小時。

貯藏方法

遮光,密封儲存。

有效期

24個月

鑑別

取本品適量,照硫酸苯丙胺項下的鑑別(2)、(3)項試驗,顯相同的反應。

檢查

1、pH值:應為5.0-6.5(附錄ⅥH)。 2、其他:應符合注射劑項下有關的各項規定(附錄ⅠB)。

含量測定

1、精密量取本品適量(約相當於硫酸苯丙胺50mg),置分液漏斗中,加水適量稀釋成約20ml,加氫氧化鈉試液3ml,加氯化鈉使飽和,用乙醚振搖提取6次,第一次30ml,以後每次各15ml,合併乙醚液,用水10ml洗滌,洗液再用乙醚10ml振搖提取,合併前後兩次得到的乙醚液,精密加硫酸滴定液(0.01mol/L)20ml振搖後,在溫水浴上蒸去乙醚,放冷至室溫,加甲基紅指示液1-2滴,用氫氧化鈉滴定液(0.02mol/L)滴定。每1ml硫酸滴定液(0.01mol/L)相當於3.685mg的C18H26N2·H2SO4。 2、本品為硫酸苯丙胺的滅菌水溶液。含硫酸苯丙胺(C18H26N2·H2SO4)應為標示量的93.0%-107.0%。

附註

免責聲明:

  1. 本站內容僅供參考,不作爲診斷及醫療依據,一切診斷與治療請遵從醫生指導

相關推薦