自體脂肪填充面頰 - 醫療美容

自体脂肪填充面颊是指将脂肪从堆积较多的地方抽取，经提纯后，注入到面颊需要填充的部位。一般来讲，自体脂肪填充面颊的效果可以长期维持。该术式可以改善面部凹陷的情况，具有安全、经济、效果较稳定的特点。但是脂肪填充后可能有一定程度的吸收，常需要二次手术。

• 标题：自体脂肪填充面颊
• 科室分类：整形外科、医学美容科
• 解剖部位：头部-面部
• 麻醉方式：局部麻醉
• 操作方式：注射
• 疼痛感：中度疼痛
• 手术时长：1～1.5小时
• 治疗周期：1～2次，3个月后进行第二次
• 效果持续：长期
• 参考价格：约2000～6000元/次
• 恢复时间：3～6个月

適用人群

1、面部脂肪少，過於消瘦。2、面部左右不對稱。3、顴弓下方由於脂肪較少產生凹陷，顴骨更顯突兀。4、臉部輪廓過於平坦，缺乏立體感。5、面頰凹陷者。6、頰脂墊取出而過度矯正者。7、鼻唇溝過於凹陷者。

禁忌人群

1、月經期、妊娠期和哺乳期女性。2、區域性有炎症或處於疾病傳染期間。3、有深靜脈血栓形成病史、肺栓塞病史者。4、有心腦血管疾病、糖尿病者。5、有脂質代謝異常者。6、精神異常者，心理準備不足或有不切合實際要求者。7、凝血功能障礙（先天性或醫源性）者。8、未年滿18週歲的求美者。

技術/手術風險

1、感染、血腫多因手術操作不當、手術區域原來有感染、移植量過大等所引起。感染和血腫將直接影響移植脂肪的成活率以致達不到期望的手術效果。2、填充過量脂肪填充過量表現為手術區域的臃腫，可能是對稱的，也可能是單側的。有的從手術後開始，有的出現在術後3～6個月。是最常見的手術併發症之一。3、填充不足據相關統計，面部填充術有3%～14%的不滿意率，其中部分原因是在通常的填充次數後仍不能達到病人的要求。4、區域性不平整主要是注入填充材料分佈不均所致，應及早發現，及時處理。注射後1周內可以透過按摩糾正，如區域性有明顯凸出時，可抽吸出部分注入材料。

效果說明

維持時間：理論上講，移植的自體脂肪一旦成活，自體脂肪填充面頰的效果可以長期維持。影響因素：受個人體質、操作規範、術後護理等因素的影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。時間變化：隨著時間的推移，自體脂肪填充物會被人體逐漸吸收，面部塑形效果逐漸消失。依舊有美容需求者，可在諮詢醫生後考慮進行二次手術。

術後護理

1、嚴重腫脹期（術後當天～3天）注射部位腫脹、會有輕度的淤青；注射針眼會有少許血痂。處理方式包括：注射部位塗紅黴素膏，不能沾水、擠壓、按摩、熱浴、冰敷；術後輸液或預防性，應用抗生素3天，輕加壓包紮5～7天，防止炎症感染髮生；術後第二天回醫院換藥；禁菸酒及辛辣刺激性食物；保證手術部位清潔，防止感染。2、快速消腫期（術後4天～6天）吸脂部位輕度疼痛，腫脹逐漸消失，變化比較明顯，淤青基本吸收。此時的效果不是最終效果，需要耐心等待。處理方式包括：手術72小時後，可熱敷散淤青，但不可壓迫填充部位；不可擠壓，不能按摩吸脂部位。3、拆線日（術後7天）7天到院拆線（因為術式不同，需按醫囑到院拆線）。處理方式包括：保持傷口清潔，防止感染；拆線後24小時內傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口，可塗抹祛疤軟膏淡化疤痕；注意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物。4、持續消腫期（術後8天～15天）腫脹逐漸吸收，效果從較為顯著到效果良好。處理方式包括：吸脂部位需要穿塑身衣1～3個月，睡覺儘量平躺，不可擠壓吸脂部位；拆線後更換彈力衣，全天穿彈力衣。5、組織恢復期（術後16天～30天）移植的脂肪成活，效果基本穩定。處理方式包括：術後一個月內，避免擠壓、按揉；術後一個月內禁菸酒，忌海鮮、辛辣刺激性食物；可口服維生素E，促進成活。6、效果穩定期（術後31天～90天）效果穩定，呈現較佳狀態。無需特殊護理，如對效果不滿意，可以進行二次填充。

術前注意

1、術前與醫生溝通，瞭解自體脂肪填充鼻唇溝的具體流程、相關風險、術前設計等，做好心理準備。2、完善體格檢查、心肺、血液等常規檢查，確認無嚴重全身性疾病。3、排除手術禁忌症，如高血壓、糖尿病等。術區區域性有炎症感染者慎做手術。4、術前3天之內禁止飲酒。5、術前應保持面部清潔，不要化妝。6、術前半個月避免口服阿司匹林、維生素E和活血化瘀類的藥物。7、女性避開月經期、妊娠期、哺乳期。8、準備好吸脂部位的彈力服。9、如採用全麻或者複合麻醉，術前6個小時禁食禁水。

相關醫學知識

有很多人因下頜骨寬大，咬肌肥厚或面部脂肪過多而苦惱。與之相反，有不少人卻因為“臉小無肉”而鬱悶。頰部凹陷多見於消瘦之人，皮下脂肪少、頰脂肪墊先天性不發達、因突患疾病而突然消瘦、頰脂墊取岀術過度矯正的患者，常表現為“嘬腮”，會讓人顯得老態或尖嘴猴腮、尖酸刻薄感或者病態憂鬱感，較難透過化妝來掩飾。使用自體脂肪填充可增加頰部組織量，能迅速起到較好的改善效果，優於其他填充材料。頰部填充包括三個區域：前面頰三角區（即蘋果肌區）、顴弓區和頰溝。絕大數情況下，需要填充所有三個區域並且保證區域間過渡自然。然而在某些情況下，僅需填充1～2個區域，頰溝通常是填充最多的區域。