乙烯雌酚 - 西藥

乙烯雌酚（即己烯雌酚），西药名。常用剂型有片剂、注射剂。为雌激素药。用于补充体内雌激素不足，如萎缩性阴道炎、女性性腺发育不良、绝经期综合征、老年性外阴干枯症及阴道炎、卵巢切除后、原发性卵巢缺如等。

成分

本品主要成份為己烯雌酚。

性狀

（1）己烯雌酚片：白色片。 （2）己烯雌酚注射液：微黃色至淡黃色的澄明油狀液體。

適應症

己烯雌酚片： 1、補充體內雌激素不足，如萎縮性陰道炎、女性性腺發育不良、絕經期綜合徵、老年性外陰乾枯症及陰道炎、卵巢切除後、原發性卵巢缺如。 2、乳腺癌、絕經後及男性晚期乳腺癌、不能進行手術治療者。 3、前列腺癌不能手術治療的晚期患者。 4、預防產後泌乳、退（或回）乳。 己烯雌酚注射液： 1、補充體內雌激素不足，如萎縮性陰道炎、女性性腺發育不良、絕經期綜合徵、老年性外陰乾枯症及陰道炎、卵巢切除後、原發性卵巢缺如。 2、乳腺癌、絕經後及男性晚期乳腺癌、不能進行手術治療者。 3、前列腺癌，不能手術治療的晚期患者。 4、退（或）回乳。

規格

（1）己烯雌酚片：0.5mg；1mg；2mg；3mg。 （2）己烯雌酚注射液：1ml：2mg。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 己烯雌酚片：口服。 1、 用於補充體內不足，一日0.25-0.5mg，21天后停藥一週。週期性服用，一般可用3個週期（自月經第5天開始服藥）。 2、用於乳腺癌，一日15mg，6周內無改善則停藥。 3、用於前列腺癌，開始時一日1-3mg，依據病情遞增而後遞減；維持量一日1mg，連用2-3個月。 4、預防產後泌乳、退乳，一次5mg，一日3次，連服3天。 己烯雌酚注射液： 肌內注射：一次0.5-1mg，一日0.5-6mg。

不良反應

1、可有不規則的陰道流血、子宮肥大 、尿頻或小便疼痛。 2、有時可引發血栓症以及心功能不正常。 3、有時引起肝功能異常、高脂血症、鈉瀦留。 4、引起消化道噁心、嘔吐、厭食症狀和頭痛、頭暈等精神症狀。

禁忌

1、孕婦禁用（可能引起第二代女性陰道腺病及腺癌發生率升高，男性生殖道異常及精子異常發生率增加）。 2、有血栓性靜脈炎和肺栓塞性病史患者禁用。 3、與雌激素有關的腫痛患者及未確證的陰道不規則流血患者禁用。

注意事項

1、下列患者慎用：心功能不全、癲癇、糖尿病、肝腎功能障礙、精神抑鬱等。 2、長期使用應定期檢查血壓、肝功能、陰道脫落細胞，每年一次宮頸防癌刮片。 3、診斷干擾：（1）反應減低美替拉酮試驗；（2）增加去甲腎上腺素導致的血小板凝集試驗；（3）BSP試驗滯留增加。 4、孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。 5、兒童用藥：慎用。 6、老年用藥：易引起鈉瀦留和高鉀血癥，應慎用。 7、藥物過量：尚不明確。

藥物相互作用

1、本品與抗凝藥同用時，可降低後者抗凝效應。 2、本品與卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、撲米酮、利福平等同時使用，可減低本品的效應。 3、本品與抗高血壓藥同用時，可減低抗高血壓藥的作用。

藥理作用

本品為人工合成的非甾體雌激素。主要作用有： 1、促使女性器官及副性徵正常發育。 2、促使子宮內膜增生和陰道上皮角化。 3、增強子宮收縮，提高子宮對催產素的敏感性。 4、小劑量刺激而大劑量抑制垂體前葉促性腺激素及催乳激素的分泌。 5、抗雄激素作用。

藥代動力學

本品肌內注射，吸收良好，不易被肝破壞，其代謝途徑尚不明確。

貯藏方法

遮光，密封儲存。

有效期

48個月