護陽和陰湯《溫病條辨》 - 方劑

护阳和阴汤，中医方剂名。出自《温病条辨》卷三。具有补气养阴清热的功效。主治温病热入血室，医与两清气血，邪去其半，脉数，余邪不解者。临床上常用于气阴两虚，头晕乏力，心悸者。

• 名称：护阳和阴汤《温病条辨》
• 出处：《温病条辨》卷三
• 功用：补气养阴清热
• 主治：温病热入血室，医与两清气血，邪去其半，脉数，余邪不解者

歌訣

護陽和陰偏甘涼，脈數餘邪補而攘。乾地麥冬參芍草，知從復脈套來方。

組成

白芍五錢，炙甘草二錢，人參二錢，麥冬（連心炒）二錢，乾地黃（炒）三錢。

用法用量

水五杯，煮取二杯，分二次溫服。

功用

補氣養陰清熱。

主治

溫病熱入血室，醫與兩清氣血，邪去其半，脈數，餘邪不解者。

方義

此方用於熱人血室經治療後，餘邪未清，邪去正虛，脈數，暮微寒熱，邪少虛多的證候。此方即加減復脈湯去阿膠、麻仁加人參而成。方中以甘溫之人參、炙甘草護固元陽，以甘涼之白芍、麥冬、乾地黃和陰復脈，並清餘邪。故吳氏指出：“大凡體質素虛之人，驅邪及半，必兼護養元氣，仍佐清邪，故以參、甘護元陽，而以白芍、麥冬、生地，和陰清邪也。”

運用

臨床上常用於氣陰兩虛，頭暈乏力，心悸者。

重要文獻摘要

《感證治法與類方》：“護陽和陰湯，白芍五錢，炙甘草二錢，麥冬（連心炒）二錢，人參二錢，乾地黃（炒）三錢。”《婦科醫籍輯要》：“熱人血室，醫與兩清氣血，邪去其半，脈數，餘邪不解者，護陽和陰湯主之。”《傷寒溫病融會貫通 上冊》：“《溫病條辨》中熱人血室有竹葉玉女煎、護陽和陰湯、加減復脈湯仍用參方、加減桃仁承氣湯之設，以辛涼退熱、兼清血分為主，血分瘀熱較重則逐淤為先，邪去大半，餘邪不解，則又有甘涼和陰、扶正補氣之設，補充了血熱為主的熱入血室的治療，可資參考。”《胡希恕醫論醫案集粹》：“熱入血室、蓄血證、便血之屬虛熱者，有護陽和陰湯、加減復脈湯仍用參方、犀角地黃湯等方。”《劉建秋學術經驗集》：“其他如清官湯、銀翹湯、益胃湯、竹葉玉女煎、護陽和陰湯、連梅湯等，均含有增液湯的主要成分。”《近代中醫珍本集 溫病分冊》：“護陽和陰湯。水煎服。熱入血室，邪去八九，暮微寒熱，右脈虛數者，邪少虛多，氣血兼病也，加參復脈湯主之。”《中醫虛損學說及其臨床應用》：“溫熱病後期，經清解營血，或邪熱巳減，邪已去其過半，但脈象仍細弱而數者，此乃氣陰兩虛，餘邪未盡，治當切不可專攻其邪，應以扶正為主，正復則可驅其餘邪，方可仿護陽和陰湯法。”《中醫歷代良方全書》：“護陽和陰湯，功能益氣養陰。治溫病後期，氣耗傷陰，虛熱未淨，心煩口渴，倦怠無力，舌紅苔少，脈細數。”《吳鞠通研究整合》：“若為婦女溫病，經水適來，熱入血室者，吳氏在竹葉石膏湯及護陽和陰湯中用乾地黃‘清血分’、‘和陰清邪也’。”《中國百年百名中醫臨床家叢書 內科專家卷 第二版》：“護陽和陰湯方，甘溫甘涼服法，偏於甘涼，即復脈湯法也。”《艾滋病乙型肝炎中西醫治療研究》：“得救者，選用護陽和陰湯，加減理陰湯，人參河車散等摻入養陰生津之品。”《中醫婦科學》：“熱傷氣陰，護陽和陰湯加減。”

各家論述

吳氏：大凡體質素虛之人，驅邪及半，必兼護養元氣，佐以清邪。故以參、甘護元陽，白芍、麥冬、生地和陰清邪也。（《中醫方劑大辭典 第五冊》）