哪些藥物最容易傷害肝臟

?　　肝臟是進行藥物轉化和代謝的是重要器官之一，藥物進入人體後，幾乎都要在肝臟內以氧化，還原，分解，結合等方式進行代謝。肝病時肝臟已有不同程度的功能損害。

　　肝病早期臨床上沒有任何明顯的症狀或體徵，而且化驗肝功能也無明顯異常，好像肝臟是完全正常的。但實際上，肝臟已發生了一些很細微的病變，只有透過病理檢查才能發覺肝病的早期症狀。

　　1.甲型肝炎的症狀：甲肝病情初發時，病人會出現疲乏無力、不想吃飯，小便顏色加深，有時伴有發燒等症狀，嚴重時眼睛、面板髮黃。

　　2.乙型肝炎的症狀：乙肝有急性和慢性之分，急性乙肝症狀比較常見，有噁心、嘔吐、食慾不振、疲乏無力，有時會有肝區(右上腹)疼痛，查體可有面板鞏膜發黃，肝區觸痛，化驗檢查可出現肝功能異常等等。慢性乙肝往往是症狀、體徵都不太典型，僅稍感乏力，容易疲勞，大多慢性乙肝是在健康體檢時被發現。慢性乙肝也有可能會有肝區脹痛不適的情況。

　　3.丙型肝炎的症狀：主要表現為疲勞、低熱，更多的病人沒有任何症狀。慢性丙肝病人可以在20年間沒有任何明顯的症狀，感覺身體無力、沒勁，即便經過了充分休息，這種疲倦感也仍會持續。

　　4.戊型肝炎的症狀：戊肝根據臨床表現一般分為急性黃疸型,急性無黃疸型,急性重型和淤膽型四種。除了乏力,食慾減退,噁心,嘔吐外,急性黃疸型病人還有尿黃,眼睛黃,面板黃,血中膽紅素也升高。重症肝炎的表現更重,甚至可以發生肝昏迷,瀰漫性血管內凝血等危及生命的併發症。

　　肝病，尤其是病毒性肝炎，至今尚缺少特效藥物。目前市場上治療肝病的藥物充其量不過是輔助性藥物，不少藥對肝臟有程度不同的損害作用，常造成肝代謝負荷加重，導致內環境紊亂，加重肝臟損害，不利於肝病的恢復，肝臟患者應儘量減少用藥，尤其避免藥物性損害。

　　下列用藥肝臟患者應慎用或忌用：

　　1.解熱鎮痛抗炎藥：如阿期匹林、非那西丁、撲熱息痛、消炎痛、保泰松、抗炎松、水楊酸鈉等。

　　2.鎮靜催眼藥：如巴比妥類的苯巴比妥、戊巴比妥鈉;非巴比妥類的水合氯醛、副醛等。

　　3.抗生素及磺胺類藥：如紅黴素、新生黴素、金黴素、灰黃黴素、氯黴素、先鋒黴素、磺胺嘧啶、磺胺甲氧嗪等。

　　4.抗結核藥：如異煙肼、利福平，對氨水楊酸鈉，乙硫異煙胺、環絲氨酸等。

　　5.抗寄生蟲藥：如氯喹、卡巴胂，吡喹酮等。

　　6.利尿藥：如雙氫克尿塞、環戊噻嗪、利尿酸、氯噻酮等。肝病患者用藥過多，用藥不合理或盲目用藥，肝臟的負擔越大。有的藥物還可以損害肝臟，使原有的病變進一步惡化。所以，肝病患者應按醫囑選擇用藥，對上述藥物尤其要慎用或忌用。