得了慢性宮頸炎怎麼辦

　　在排除惡性病變及控制特殊性或非特殊性感染後，以區域性治療為主，使糜爛面柱狀上皮壞死、脫落後，為新生的鱗狀上皮覆蓋。

　　（一）藥物治療：慢性子宮頸炎的藥物治療方法繁多，常用有以下幾種：

　　1.區域性陰道灌洗及區域性上藥：為最常用的治療方法。灌洗可用1∶5000過錳酸鉀溶液，1∶1000新潔爾滅溶液，1%醋酸溶液或0.5～1%乳酸溶液。輕度表淺者可用棉籤蘸5～10%碘酊或5～10%硝酸銀溶液區域性腐蝕糜爛面，1周1次，能促進糜爛面痊癒。但應用時須注意避免藥液漏到病變區域以外的正常粘膜上。塗硝酸銀後，隨即用生理鹽水棉球輕輕蘸擦，現已少用。區域性應用氯考片（氯黴素250mg與強的松5mg製成片），每晚或隔晚放於陰道深部，連用10次為1療程，其效果與一般消毒藥劑灌洗不相上下，可根據情況選用。

　　2.陰道側穹窿封閉：詳見其他療法章封閉療法。可用於慢性子宮頸炎合併子宮頸旁結締組織炎、腰骶痛及宮頸舉痛明顯、嚴重影響性生活者。

　　3.中藥洗劑的潔爾陰：適用於各種急慢性宮頸炎。其主要成分是蛇床子，黃柏、苦參、蒼朮。一般用10%的藥液行陰道沖洗或坐浴，每日1次，兩週為1療程。

　　（二）物理療法：是目前治療子宮頸糜爛療效較好、療程最短的方法。適用於糜爛面較大和炎症浸潤較深的病例。一般只需治療1次即可治癒。

　　1.電凝法（electrocoagulation）：以往採用輻射線狀（radial fashion）電烙法（electrocauterization），癒合時間較久（6～8周），目前多改用電凝法，將整個糜爛熨平，故又稱電熨（electric ironing）。根據山東醫科大學附院2095例的總結，電熨療法治療宮頸糜爛1次有效率為100%。具體操作，先安置好電熨器，常規消毒外陰、陰道及宮頸。用陰道窺器暴露好宮頸，將電熨頭接觸糜爛面，均勻電熨，範圍略超過糜爛面。電熨深度約0.2cm，過深可致出血，癒合較慢；過淺影響療效。電熨後創面噴撒呋喃西林粉或塗以金黴素甘油。

　　2.冷凍療法：係一種超低溫治療（ultralow temperature therapy），製冷源為液氮，溫度為-196℃。治療時根據糜爛情況選擇適當探頭。為提高療效可採用凍―溶―凍法，即冷凍1分鐘，復溫3分鐘、再冷凍1分鐘。其優點是操作簡單，術後很少發生出血及頸管狹窄。缺點是術後陰道排液多。

　　3.鐳射治療：是一種高溫治療，溫度可達700℃以上。主要使糜爛組織炭化結痂，待痂脫落後，創面為新生的鱗狀上皮覆蓋。治療宮頸糜爛一般採用二氧化碳鐳射器，波長為10.6μm的紅外光。治療前的準備同電熨術。其優點除熱效應外，還有壓力、光化學及電磁場效應，因而在治療上有消炎（刺激機體產生較強的防禦免疫機能）、止痛（使組織水腫消退，減少對神經末梢的化學性與機械性刺激）及促進組織修復（增強上皮細胞的合成代謝作用，促進上皮增生，加速創面修復），故治療時間短，治癒率高。

　　物理療法的治療時間應在月經乾淨後3～7天內進行，有急性生殖器炎症時禁用。物理療法術後陰道分泌物增多，應保持外陰清潔，在創面尚未癒合前（術後4～8周）應避免盆浴、性交及陰道沖洗。如行冷凍治療，術前應詢問患者有無心臟病病史，必要時做心電圖檢查。有心臟病者禁用。