陰莖增大 - 醫療美容

阴茎增大主要通过注射治疗和手术治疗的方式，使阴茎增粗、变长。通常阴茎增大的效果可以长期维持。阴茎增大后，可使阴茎具有正常的勃起和感觉功能；若增大效果较好，可有效提高夫妻性生活的质量。但是其对患者的年龄有一定要求。阳痿及严重早泄者不适宜做。

• 标题：阴茎增大
• 常用名：阴茎变大
• 科室分类：男科、整形外科、医疗美容科
• 解剖部位：生殖部位-阴茎
• 麻醉方式：局部麻醉/全身麻醉
• 体位：仰卧位
• 操作方式：注射/开刀手术
• 疼痛感：轻度疼痛
• 手术时长：1～1.5小时
• 治疗周期：单次
• 效果持续：长期
• 参考价格：约6000~20000元/次
• 恢复时间：1~3个月
• 特点：具有正常的勃起和感觉功能；增大效果较明显。
• 相关疾病：先天性阴茎异位畸形、阴茎发育不全、阴茎缺损。

適用人群

1、陰莖發育不良，勃起時，其長度和周徑在5～8cm之間。2、陰莖大部分缺失。3、長期性生活不和諧，難以滿足女方性要求，堅決要求手術增大者。4、從事某些特殊職業（如演員、模特、舞蹈等）者。5、先天性陰莖異位畸形者。

禁忌人群

1、陰莖區面板組織有炎症。2、出血性疾病者。3、糖尿病患者。4、精神病患者。5、陽痿病人，嚴重早洩者。6、患者心理準備不充分。

技術/手術風險

1、術後陰莖包皮水腫因手術切斷了陰莖背淺靜脈甚至陰莖背深靜脈及其屬支，導致陰莖包皮繫帶淋巴迴流受阻，可出現術後包皮水腫，一般水腫於2～3周消退。如水腫經久不褪，應及時就醫，醫生可能採用無菌針多次穿刺放出包皮繫帶瀦留之淋巴液以利於其恢復。2、出血或血腫術中操作動作粗暴、損傷組織過多，止血不徹底，術後劇烈運動、勃起等可導致血管破裂出血。若出現此種情況應及時就醫，醫生可能採取的措施：輕度血腫可加強引流、包紮促進止血和恢復，嚴重者需再次手術切開止血。3、材料外露多發生於矽橡膠材料移置後，材料設計過大、過厚，術後早期行性生活且動作劇烈，導致材料穿出破潰的面板。一旦發生材料外露，應及時就醫，醫生可能建議及時將材料取出，二期再行增粗手術。4、感染術中無菌觀念不強，創面汙染，材料消毒不嚴，術後傷口護理保護不當可出現炎症感染。一旦發生感染，應及時就醫，醫生可能採取的措施：輕度炎症可保守治療，靜脈應用抗生素，區域性換藥及理療促進炎症消退；嚴重感染者需取出移置材料、促進傷口癒合恢復後待二期再行手術。5、瘢痕增生切口設計不當，縫合張力過大，以及傷口感染炎症後可產生切口增生性瘢痕攣縮。對於瘢痕增生傾向患者或切口炎症易引起切口瘢痕增生者應及時處理，待癒合後區域性塗抹防止或治療瘢痕組織增生的藥物。6、皮瓣壞死創面覆蓋皮瓣的加壓不當、手術止血不徹底、滲液引流不暢等均可影響皮瓣的存活，尤其是尖端易發生缺血壞死，應將尖端儘量修剪成鈍圓形，並儘可能避免誤傷陰部外淺動脈至陰莖面板的分支。壞死麵積較小者可透過區域性換藥使其癒合，若壞死麵積較大，可就醫處理，醫生可能採取清創縫合或其他皮瓣轉移修復壞死組織創面。7、術後外形不佳可以行二次手術進行矯正術，一期手術與二期手術之間一般要間隔3～6個月。

效果說明

維持時間：一般來說，陰莖增大的手術效果可以長期維持。影響因素：受個人年齡、體質、術式、操作水平、術後護理等影響，陰莖增大的效果和維持時間會有所差異。陰莖增大後，可使陰莖具有正常的勃起和感覺功能；增大效果較好，可有效提高夫妻性生活的質量。但是陰莖增粗幅度和尺寸有限，術後還可能會發生陰莖包皮水腫、出血、感染、外形不佳等併發症。時間變化：隨時間推移，身體機能會隨年齡增長逐漸衰退，陰莖的增大效果可能會減弱。若依舊有陰莖增大需求，可在諮詢醫生後考慮進行二次手術。

術後護理

1、嚴重腫脹期（0天~3天）手術部位腫脹明顯，較為疼痛，有少量滲血。處理方式包括：術後24小時內，注意觀察陰莖的血運，一旦發現血運障礙，馬上聯絡醫生； 術後2~3天可在醫生的指導下換藥，拔除引流條；遵醫囑使用抗生素3~5天，以防感染；建議穿寬鬆內褲；術後3天避免碰水。2、快速消腫期（4天~6天）少量滲血，腫脹逐漸吸收，輕度疼痛。處理方式包括：保持陰莖清潔乾燥，防止區域性汙染； 口服或肌注抑制陰莖勃起藥物； 不可服用阿司匹林藥物； 禁止菸酒、辛辣刺激性食物； 儘量臥床休息。3、拆線日（術後第7天）7天到院拆線（因為術式不同，需按醫囑時間，到院拆線）。注意事項：保持傷口清潔，防止感染； 拆線後24小時內，傷口不能沾水； 不可用力揉搓傷口； 注意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物。4、持續消腫期（8天~15天）消腫比較迅速，無明顯疼痛反應。注意事項：可在術後7~10天，回院拆線； 儘量避免騎車、性刺激和幻想等。5、組織恢復期（16天~30天）陰莖組織腫脹逐漸消失。注意事項：術後不可進行劇烈運動，具體恢復健身運動時間應遵醫囑； 繼續清淡飲食，忌菸酒、辛辣、海鮮等刺激性食物。6、效果穩定期（31天~90天）效果穩定，呈現極佳狀態。注意事項：術後6周內禁止性生活；保持良好的心情和充足的睡眠； 如出現不適情況應該立即就醫。

術前注意

1、進行醫患溝通，瞭解完整手術流程和風險，做好心理準備。2、術前2周內停用維生素E、阿司匹林等抗凝藥物。3、配合醫生測量在常態下及勃起狀態下陰莖的長度和周徑，檢查陰莖周圍有無感染灶、瘢痕等。4、術前一週禁菸酒。5、術前一日洗澡，保持陰莖部位清潔、乾淨。

相關醫學知識

成年男性常態下陰莖長度為4.5～11.0cm，勃起狀態下長度可達10.7～16.5cm，周徑為5.5～11.0cm。陰莖的外表面為面板，內有陰莖海綿體和尿道海綿體，陰莖的勃起最主要是靠陰莖海綿體的充血而實現的，陰莖海綿體的前部突出於體外，即我們所能夠見到的陰莖部分，而後部相當大的部分在體內，位於恥骨聯合的下方，最深部靠兩個陰莖海綿體腳分別固定於雙側的恥骨支，陰莖海綿體依靠陰莖淺懸韌帶、陰莖深懸韌帶固定於恥骨聯合前方和下方，正是由於這些韌帶的存在維持著外露的陰莖長度基本恆定。利用手術方法切斷部分韌帶後，原來固定在恥骨上的隱藏於體內的一部分陰莖海綿體就會遊離釋放出來並突出於體外，從而增加陰莖的長度。陰莖延長術的關鍵是切斷鬆解陰莖懸韌帶，鬆解過少達不到延長目的，切斷過多可能會破壞陰莖的穩定性，並可能會傷及深部血管，影響陰莖的勃起功能。

手術分型

1、陰莖延長術主要包括普通陰莖延長術、陰莖延長加牽引術、內鏡陰莖延長術。2、陰莖增粗術包括自體大隱靜脈移植、矽橡膠材料置入填充、膨體聚四氟乙烯移植填充、自體脂肪注射移植、自體真皮組織移植等。

優劣勢

1、優點手術後具有正常的勃起和感覺功能，增大效果較明顯，可提高性生活的質量。2、缺點（1）對患者的年齡有一定要求。（2）陰莖增大幅度和尺寸有限。