氯氮卓 - 西藥

氯氮卓，即氯氮䓬，西药名。常用剂型为片剂。为抗焦虑药，抗惊厥药。用于治疗焦虑性神经症，缓解焦虑、紧张、担心、不安与失眠等症状；治疗失眠症；治疗肌张力过高或肌肉僵直的疾病；与抗癫痫药合用控制癫痫发作。

成分

本品主要成份為氯氮䓬。

性狀

氯氮䓬片：本品為微黃色片。

適應症

本品用於治療焦慮性神經症，緩解焦慮、緊張、擔心、不安與失眠等症狀；治療失眠症；治療肌張力過高或肌肉僵直的疾病；與抗癲癇藥合用控制癲癇發作。

規格

氯氮䓬片：（1）5mg；（2）10mg。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 氯氮䓬片： 口服 1、抗焦慮：一次5-10mg，一日2-3次。治療失眠：10-20mg，睡前服用。 2、抗癲癇：一次10-20mg，一日3次。

不良反應

1、常見嗜睡，可見無力、頭痛、暈眩、噁心、便秘等。 2、偶見皮疹、中毒性肝損害、骨髓抑制。 3、男性偶見陽痿。

禁忌

白細胞減少者、對本品過敏者禁用。

注意事項

1、長期使用可產生耐受性與依賴性。 2、肝、腎功能不全者慎用。 3、應定期檢查肝功能與白細胞計數。 4、用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。 5、長期用藥後驟停可能引起驚厥等撤藥反應。 6、服藥期間勿飲酒。

藥物相互作用

1、本品與易成癮的和其他可能成癮藥合用時，成癮的危險性增加。 2、飲酒及與全麻藥、可樂定、鎮痛藥、單胺氧化酶抑制藥和三環類抗抑鬱藥合用時，可相互增效。 3、與抗酸藥合用時可延遲本品的吸收。 4、本品與抗高血壓藥或與利尿降壓藥合用時，可使降壓作用增強。 5、本品與鈣離子通道拮抗藥合用時，可使低血壓加重。 6、本品與西咪替丁合用時可以抑制本品的肝臟代謝，從而使清除減慢，血藥濃度升高。 7、本品與普萘洛爾合用時可導致癲癇發作的型別和（或）頻率改變，應及時調整劑量。 8、本品與卡馬西平合用時，由於肝微粒體酶的誘導可使兩者的血藥濃度下降，清除半衰期縮短。 9、本品與左旋多巴合用時，可降低後者的療效。 10、本品與抗真菌藥酮康唑.伊曲康唑合用，可提高本品療效並增加其毒性。

藥物過量

1、中毒症狀：大劑量中毒時，可出現昏迷、血壓降低、呼吸抑制和心動緩慢等。 2、處理：立即催吐、洗胃、導瀉以排除藥物，並依病情給予對症治療及支援療法。

藥理作用

本品為苯二氮卓類抗焦慮藥，作用機制與其選擇性作用於大腦邊緣系統，與中樞苯二氮卓受體結合而促進γ-氨基丁酸的釋放，促進突觸傳導功能有關。本品還有中樞性肌鬆弛作用和抗驚厥作用，小劑量時有抗焦慮作用，隨著劑量增加，可顯示鎮靜、催眠、記憶障礙，很大劑量時也可致昏迷，但很少有呼吸和心血管嚴重抑制。

貯藏方法

遮光，密封儲存。

有效期

24個月