龍火湯 - 方劑

龙火汤，中医方剂名。出自《医醇剩义》卷四。具有调养气血，温通经络的功效。主治痛痹。临床常用于以筋骨关节冷痛，痛处游走不定，腰膝酸冷，或麻木不仁，舌淡苔白，脉沉细迟等为辨证要点的疾病。

• 名称：龙火汤
• 出处：《医醇剩义》卷四
• 功用：调养气血，温通经络
• 主治：痛痹

組成

蓯蓉三錢（9g），肉桂五分（1.5g），黨參四錢（12g），茯苓二錢（6g），白朮一錢（3g），歸身（酒炒）二錢（6g），白芍（酒炒）一錢（3g），木香五分（1.5g），川斷二錢（6g），獨活（酒炒）一錢（3g），角霜四錢（12g），蠶沙三錢（9g），紅棗十枚，姜三片。

用法用量

古代用法：水煎服。現代用法：上藥水煎服，每日1劑，1日2次。

功用

調養氣血，溫通經絡。

主治

痛痺。

方義

方中重用鹿角霜，乃血肉有情之品，長於補腎陽，益精血，壯筋骨；輔以肉蓯蓉補腎陽，益精血；川斷補肝腎，堅筋骨，又“能宣行百脈，通利關節，凡經絡筋骨血脈諸病，無不主之，而通痺起痿，尤有特長”（《本草正義》）；肉桂溫腎助陽，祛寒止痛；獨活入少陰腎經，通利關節，搜利下焦筋骨間之風寒溼邪而止痺痛；蠶沙祛溼舒筋。黨參、白朮、茯苓、當歸、白芍補益氣血，木香理氣醒脾，寓疏於補，可使補而不滯，滋而不膩。生薑、大棗和營衛，調脾胃。諸藥合用，共奏溫通經絡，調養氣血，補腎壯骨之功。骨關節炎、骨質疏鬆症等證屬久痺不已，腎陽虛弱，氣血虧虛，筋骨失養者，可用本方加減治之。

運用

臨床常用於以筋骨關節冷痛，痛處遊走不定，腰膝酸冷，或麻木不仁，舌淡苔白，脈沉細遲等為辨證要點的疾病。

加減化裁

隨症加減兼血瘀者，加乳香、沒藥、當歸以活血止痛，伸筋活絡痺久瘀入絡者，加全蠍、烏梢蛇、地龍等以穿筋透骨，搜剔通絡。

使用注意

注意事項方中鹿角霜、白芍藥陰柔滋膩，易助溼礙邪，若有痰溼納呆者，本方不宜。

重要文獻摘要

《醫醇賸義》：“痛痺者，營衛受寒，不通而痛。宜調養氣血，溫通經絡，龍火湯主之。龍火湯：蓯蓉三錢，肉桂五分，黨參四錢，茯苓二錢，白朮一錢，歸身（酒炒）二錢，白芍（酒炒）一錢，木香五分，川斷二錢，獨活（酒炒）一錢，角霜四錢，蠶沙三錢，紅棗十枚，姜三片。”