胰腺癌真的喜歡盯胖子嗎

眾所周知，胰腺癌是一類惡性又致命的腫瘤。

根據2012年的統計，全球確診病例數338，000，死亡病例330，000。在外國，胰腺癌是目前癌症中第四大死亡原因，而且預計將在2020年成為第二位。它的5年生存率至今都很低。目前化療作為標準治療手段尚對它有效，而手術治療也不過作為唯一的潛在治療手段。

這突顯了一個事實：絕大多數患者都在病情初期未知而耽誤了最佳治療時機。所以，就目前的胰腺癌治療研究來看，重點都在關注胰腺癌篩查專案開發，並且開發出無創性和低成本的篩選工具。另一方面則是透過生物標記識別高風險個體。所以，科學家一直在針對日常體檢的指標進行研究。它們之間究竟有什麼聯絡嗎

肥胖、糖尿病、胰腺癌，事實上，肥胖、糖尿病與胰腺癌這三者的關聯性已經被許多可信的資料證實。體重指數與正常體重的人相比，有顯著增加患胰腺癌的風險。

同樣，糖尿病與胰腺癌風險也在近年被流行病學研究。有研究認為：34%的胰腺癌患者誘發糖尿病。因此，發病與糖尿病病程有關時，糖尿病與胰腺癌發病風險的重要因素：去世的胰腺癌患者通常都有相關的糖尿病史。但有趣是，似乎糖尿病病程越長，似乎發病機率越小。在許多發達國家，肥胖和糖尿病發病率的增加，與胰腺癌發病率也呈現正比。所以，我們自然而然想到，能否透過其中的生物學標記來篩查胰腺癌。可是，我們目前並不確定它們之間的生物學機制。

肥胖，胰島素與炎症指標，這些年，對它們的研究也並非一籌莫展。研究自然先從脂肪入手。

脂肪組織是一個活躍的內分泌器官。肥胖的特點是：慢性炎症和脂肪組織缺氧導致異常的細胞因子生長狀態。細胞的炎症通路啟用後就呈現腫大，並引起諸多癌症常見指標的反應。這似乎是個不錯的指示器，而且它也成為傳聞的源頭。其實水楊酸最多隻是抑制這些炎症指標而已。

依靠這些進展還遠遠無法證明胰腺癌症跡象能透過簡單的肥胖指標獲知。