前列腺癌內分泌治療是怎樣的

不知從何時起,身邊得前列腺癌的人似乎越來越多。前列腺癌的發生與生活方式、遺傳、大腸腺瘤等有著直接的關係,所以前列腺癌內分泌治療是一種有效的方法。

前列腺癌是激素依賴型的惡性腫瘤。早在1941年,發現了手術去勢和雌激素可延緩轉移性前列腺癌的進展,並首次證實了前列腺癌對雄激素去除的反應性。前列腺細胞在無雄激素刺激的狀況下將會發生死亡。

前列腺癌內分泌治療的目的是降低體內雄激素濃度、抑制腎上腺來源雄激素的合成、抑制睪酮轉化為雙氫睪酮、或阻斷雄激素與其受體的結合,以抑制或控制前列腺癌細胞的生長。場效消融治療前列腺增生的工作原理是透過在人體內建立電場,電場聚集產生高熱,使蛋白質產生不可逆的變化,前列腺細胞和平滑肌細胞凝固壞死,經過一段時間後脫落,減輕對尿道的壓力。但是,場效消融治療的痛苦隨溫度的增高而增大,溫度低則治療時間長,效果差,而且探頭接觸組織表面有損傷,易結痂和鈣化。

超聲波療法是根據醫用超聲波能改善區域性血液和淋巴迴圈,加強區域性新陳代謝,使酸中毒減輕,從而達到緩解或消除疼痛。利用超聲波治療前列腺肥大,患者尿頻、尿急、尿痛、會陰部及下腹部隱痛不適症狀全部消失,夜尿次數明顯減少,尿等待、尿不盡、尿分叉症狀改善,B超檢查患者增生的前列腺體積有不同程度的縮小,既使造價低廉的超聲波治療儀在治療前列腺疾病時顯效及治癒率也可達到82%。從安全無副作用角度看,值得一提的是幾種無損傷療法,如磁療法、紅外線療法等。

臨床上內分泌治療常規分兩個方面,一方面,抑制睪酮分泌:手術去勢或藥物去勢。另一方面,阻斷雄激素與受體結合:應用抗雄激素藥物競爭性封閉雄激素與前列腺細胞雄激素受體的結合。兩者聯合應用可達到雄激素阻斷的最大效果。

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