直腸癌中期手術後要化療嗎

結腸癌是常見的惡性腫瘤之一，發病率有每年增高的趨勢，嚴重的影響著人的健康和生命，直腸癌治療的首選方式是手術治療，還有就是化療和放療。放療和化療是一種輔助的治療，手術治療以後，不論手術做得多麼完美，血液中的腫瘤細胞，或者淋巴中的腫瘤細胞都是無法透過手術解決的，化療作為手術的一個輔助和延伸，還是非常有必要的，建議手術以後一定要化療。

直腸癌手術以後是否要做化療？主要是取決於直腸癌區域性是早期還是中期還是比較晚期，取決於切除的是否徹底。早期直腸癌，經過根治性的手術，不需要做任何的治療，不需要化療，半年左右做1次腸鏡，做CT，血的化驗檢查就可以了。假如腫瘤區域性比較晚期，侵犯透腸壁或者淋巴結有轉移，這種情況下單純透過手術治癒的可能性，可能只有50%左右，透過輔助性的化療，可以讓它的生存比例提高10%-15%左右，所以需要做輔助性的化療。

直腸癌早期需要的根據術後的病理分期決定化療的方案，如果沒有淋巴結的轉移，病變位於黏膜和黏膜下層不需要進行靜脈化療，但是需一要定期的隨訪和觀察，也就是每半年到一年的時間複查一次，同時也要進行盆腔ct以及腹股溝淋巴結的檢查，合理的膳食，增加飲食營養，如果出現了淋巴結轉移的病人，需要進行全身靜脈化療，預防復發和轉移。

直腸癌手術原則上要進行化療，腫瘤早期容易發生轉移，至於轉移沒轉移也不能透過CT或其他檢查完全確認的。肝臟、肺臟沒有轉移，也不能說明血液中或淋巴中一定有腫瘤細胞，術前的檢查不能完全排除轉移的情況。手術切除在殘緣上會有殘存的腫瘤細胞，在殘端淋巴和血液中都是有很大的可能殘存腫瘤細胞，手術無法解決的問題，透過化療進行解決。化療的目的就是對手術治療的一種延續，對手術不能切除的腫瘤細胞進行殺滅，化療是完全有必要的。如果手術切除的比較好，患者身體條件不是很好，比較差，年齡比較大，超過70週歲以上的，可以不用化療。一般情況下都是主張採用化療的。