利巴韋林噴劑 - 西藥

利巴韦林喷剂，西药名。为抗病毒药。用于流行性感冒的预防和治疗。

成分

本品主要成份為利巴韋林。

性狀

本品為無色的澄清液體，掀壓手動泵，藥液即呈霧狀噴出。

適應症

本品用於流行性感冒的預防和治療。

規格

每瓶含利巴韋林400mg，每噴含利巴韋林3mg。

用法用量

噴霧吸入，噴入鼻腔與咽喉。每4-5小時一次，鼻腔一噴，咽喉1-2噴，或遵醫囑。

臨床應用及指南

1、宇文婷，程慧琳透過利巴韋林噴劑治療小兒皰疹性口炎的療效觀察，利巴韋林噴劑治療小兒皰疹性口炎療效好，無不良反應，患兒依從性好。（嶺南急診醫學雜誌,2013,18(04):297-298）2、孫廣超透過利巴韋林噴劑在手足口病治療中的應用，得出結論應用利巴韋林噴劑、金喉健、口腔炎治療手足口病，患兒區域性症狀改善顯著，安全可靠，相比較利巴韋林噴劑對於區域性症狀改善效果更好，值得臨床推廣應用。（中國醫藥指南,2013,11(21):461-462）

不良反應

本品毒性低，常見的不良反應有貧血、乏力等，停藥後消失。較少見的不良反應有疲倦、頭痛、失眠（多見於應用大劑量者），以及食慾減退、噁心等。

禁忌

對本品過敏者、孕婦禁用。

注意事項

1、致癌與致突變：動物實驗發現本品可誘發乳房、胰腺、腦垂體和腎上腺良性腫瘤，但對人體的致癌性並未肯定。利巴韋林對倉鼠等動物可引起頭顱、顎、眼、頜、骨骼和胃腸道的畸形，子代成活減少。但靈長類動物實驗並未發現藥物對胎仔的影響。2、有嚴重貧血者慎用。3、孕婦及哺乳期婦女用藥：（1）孕婦禁用。（2）由於少量藥物由乳汁排洩，且對母子二代動物均具毒性，因此乳母在用藥期間需暫時停止授乳，乳汁也應丟棄。4、兒童用藥：尚不明確。5、老年用藥：老年患者不推薦應用。6、藥物過量：大劑量應用可致心臟損害，對有呼吸道疾病患者（慢性阻塞性肺病或哮喘者）可致呼吸困難、胸痛等。

藥物相互作用

本品與齊多夫定同用時有拮抗作用。因本品可抑制齊多夫定轉變成活性型的磷酸齊多夫定。

藥理作用

體外具抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多種病毒生長的作用。本品進入被病毒感染的細胞後迅速磷酸化，其產物作為病毒合成酶的競爭性抑制劑，抑制肌苷單磷酸脫氫酶、流感病毒RNA聚合酶和mRNA鳥苷轉移酶，從而引起細胞內鳥苷三磷酸的減少，損害病毒RNA和蛋白質合成，抑制病毒的複製與傳播。

藥代動力學

可經氣溶吸入，藥物在呼吸道分泌物中的濃度大多高於血清濃度。藥物能進入紅細胞內，且蓄積量大；長期用藥後腦脊液內藥物濃度可達同期血漿濃度的67%。本品可透過胎盤，也可進入乳汁。在肝內代謝。主要經腎臟排洩。

貯藏方法

密閉，在陰涼處（不超過20℃）儲存。

有效期

24個月

附註