加味烏沉湯 - 方劑

加味乌沉汤，中医方剂名。出自《奇效良方》卷六十三。具有行气活血，调经止痛之功效。主治妇人经水欲来，脐腹疗痛。症见经前少腹胀痛，胀甚于痛。临床常用于治疗肝郁血滞痛经。

• 名称：加味乌沉汤
• 别名：加味乌药汤（《济阴纲目》卷一）
• 出处：《奇效良方》卷六十三
• 功用：行气活血，调经止痛
• 主治：妇人经水欲来，脐腹疗痛

歌訣

加味烏沉湯砂仁，香附木香草烏倫；配入延胡共六味，月經脹痛效如神。

組成

烏藥、縮砂、木香、玄胡索各一兩，香附（炒去毛）二兩，甘草一兩半，沉香、肉桂（去粗皮）各半兩。

用法用量

上銼細。每服七錢，水一盞半，加生薑三片，煎至七分，不拘時溫服。

功用

行氣活血，調經止痛。

主治

婦人經水欲來，臍腹療痛。

方義

本方所治痛經乃由肝鬱氣滯，血行不利所致。肝鬱氣滯，經行不暢，經血瘀滯胞宮而作痛，則經前少腹脹痛，脹甚於痛，或連胸脅乳房脹痛。治宜行氣活血，調經止痛。方中重用香附疏肝理氣，調經止痛，為君藥。烏藥辛散溫通，助香附疏肝解鬱，行氣止痛；延胡索活血行氣止痛，共為臣藥。木香、砂仁行氣止痛而消脹；生薑溫胃散寒，均為佐藥。甘草緩急止痛，兼調諸藥，為佐使藥。諸藥相合，使氣行血暢，經調痛止。

運用

辨證要點為經前少腹脹痛，脹甚於痛。臨床常用於治療肝鬱血滯痛經。

加減化裁

血瘀痛甚者，加桃仁、紅花以祛瘀止痛；兼見少腹冷痛者，加吳茱萸、小茴香以溫經散寒止痛。

使用注意

本方藥偏溫散，痛經屬於衝任虛損者不宜使用。

重要文獻摘要

原方選錄《奇效良方》：“治婦人經水欲來，臍腹療痛。”