縱隔的腫瘤

縱隔腫瘤是一組起源於縱隔的腫瘤,包括胸腺瘤、胸內甲狀腺腫、支氣管囊腫、皮樣囊腫、畸胎瘤、淋巴肉瘤、惡性淋巴瘤、心包囊腫、脂肪瘤、神經原性腫瘤、食管囊腫等,以良性者居多。畸胎瘤多見於30歲以下,其餘均多發生在40歲以上。

本病除淋巴肉瘤和惡性淋巴瘤多數預後良好。起病緩慢,氣促、乾咳、胸痛,偶有咯血。聲嘶、膈肌麻痺、上肢麻木及上腔靜脈壓迫綜合徵。胸腺瘤患者有重症肌無力症狀。

有乾咳、胸痛、氣促或聲嘶、膈肌麻痺及上腔靜脈壓迫綜合徵。胸片或ct檢查發現縱隔內病源。甲狀腺掃描見胸骨後甲狀腺腫。縱隔鏡檢查可幫助診斷。

手術治療為主,惡性變可能者、轉移者,輔以化療、放療。惡性淋巴瘤可放療、化療相結合。

輔助檢查,胸片為發現本病的初篩檢查。ct、mri、同位素甲狀腺掃描等可確定病變部位。縱隔鏡檢查或剖胸探查及腫大淋巴結活檢有助確診。

治癒:症狀、體徵消失,腫瘤被切除或消失。好轉:症狀、體徵改善,腫瘤縮小或不完全被切除。未愈:症狀、體徵無改善,腫瘤存在或增大。

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