得了膽囊息肉怎麼辦

膽囊息肉又稱膽囊隆起樣病變，是泛指膽囊壁向腔內呈息肉狀生長的所有非結石性病變的總稱。近年來隨著超聲檢查的普及，膽囊息肉被發現的機會增多了，門診經常會遇到這樣的諮詢：得了膽囊息肉怎麼辦，是否需要吃藥或者手術，有沒有方法預防等。就我所知說明如下，希望對大家有所幫助。

一、怎麼會產生膽囊息肉膽囊位於右上腹部，像一個梨形的囊袋懸掛在肝臟的下方，它的主要功能是收集、儲藏由肝臟分泌的膽汁，在人體需要的時候排洩到腸道去幫助消化吸收食物。膽囊息肉就是在膽囊腔內壁上長出的贅生物，小的僅1毫米~2毫米，大的可達2釐米，根據息肉數量分為單發性和多發性。膽囊息肉的病理組織學上有三種型別。第一種是膽固醇性息肉，最多見，95%以上的息肉屬於這種型別。它是膽囊壁上的巨噬細胞吞食膽汁中的膽固醇結晶後聚積而形成的，經常多個同時存在。第二種稱為炎症性息肉，是膽囊炎反覆發作的過程中形成的區域性組織增生，臨床特點是大部分合並膽囊結石和慢性膽囊炎。第三種是腺瘤性息肉，少見，僅佔全部息肉的0.5%，一般為單發性。三種息肉裡只有它才是真正的腫瘤性病變，雖然屬良性腫瘤，但增大到一定程度時便有演變成為癌腫的機會。

二、膽囊息肉會造成什麼危害約5%的人群患有膽囊息肉，絕大多數不會引起任何症狀，只是在超聲體格檢查時才被偶然發現。一小部分人會感到程度不一的右上腹悶脹或發作膽絞痛，這可能是息肉恰好長在膽囊管附近。膽囊管是向外排洩膽汁的一條很細的管道，息肉妨礙了膽汁的出路，造成膽囊腔壓力升高而引發不適和疼痛，日久還會導致慢性膽囊炎。息肉合併結石的人出現上述表現，可能主要還是與結石有關。前面談到有三種不同性質的膽囊息肉，膽固醇性息肉和炎症性息肉如果不引起臨床症狀，對身體和生活並無大礙。腺瘤性息肉是一種有惡變傾向的腫瘤，應該說這才是最大的潛在威脅。按目前的影像學技術水平，只能大致上區別息肉的性質，至於判斷息肉有無癌變在早期就更加困難。不過腺瘤性息肉畢竟很少見，總數不到1%，而且是否發生惡變與息肉的大小有密切關係。透過總結、分析大量的病例，發現1釐米以下的息肉幾乎無惡性變者，一且息肉長大超過1釐米，癌變的機率陡然增高至2%-13%，有的醫學文獻報告甚至超過20%。