半苓湯 - 方劑

半苓汤，中医方剂名。出自《温病条辨》卷二。具有苦辛淡渗，运脾除湿之功效。主治湿阻中焦，痞结胸满，不饥不食。

• 名称：半苓汤
• 出处：《温病条辨》卷二
• 功用：苦辛淡渗，运脾除湿
• 主治：湿阻中焦，痞结胸满，不饥不食

組成

半夏（15g），厚朴（9g），茯苓（15g），通草（24g），黃連（3g）。

用法用量

古代用法：用水1200ml，煮通草成800毫升，再入餘藥，煮成300ml，分3次服。

功用

苦辛淡滲，運脾除溼。

主治

溼阻中焦，痞結胸滿，不飢不食。

方義

此方用半夏燥溼運脾，恢復脾運；厚朴醒脾化溼，行氣除滿；茯苓、通草通調水道，導溼下行；稍佐黃連燥溼和脾，清其鬱熱，合而用之，體現苦辛淡滲，運脾除溼之法。方中通草用量最重，是欲藉此甘淡滲溼而不傷脾，令溼有外出去路；黃連用量最輕，是欲藉此苦以燥溼，並微清其熱。

運用

本方有化胃和溼之功效，用於寒溼阻滯中焦所致痞滿、納差、嘔逆等，今用於胃手術後苔白膩，伴有嘔惡，腹脹納呆、便秘或腹瀉等術後反應有效。

加減化裁

脾虛者去黃連加白蔻；嘔惡加藿香、蘇梗；納差加山楂、雞內金、炒谷芽或麥芽。

重要文獻摘要

、葉霖：“太陰溼滿，舌苔多白厚黏膩，或中見灰黑而滑，其滿在心下胃脘，較陽明實滿不同，治宜苦溫開之，如蒼朮、厚朴、二陳之屬。若熱溼陽鬱夾痰固結痞滿，按之而痛，始可仿半夏瀉心、小陷胸法治之。雲太陰寒溼，斷非寒涼可愈。”2、吳鞠通：“半夏、茯苓培陽土，以吸陰土之溼，厚朴苦溫以瀉溼滿，黃連苦以滲溼，重用通草，以利水道，使邪有出路也。”