低血糖的急救

低血糖是指血糖濃度低於一定水平而引起交感神經過度興奮和腦功能障礙。嚴重者可昏迷。早期及時補充葡萄糖可使之迅速緩解。延誤治療將出現不可逆的腦損傷甚至死亡。患者先有飢餓感,乏力、四肢麻木,情緒不安,面色蒼白,頭暈,嘔吐,心慌,胸悶等。嚴重時,大汗淋漓,面板溼冷,吐字不清,注意力不集中,有時出抽搐,驚厥,不省人事,大小便失禁,昏迷等。

由於自身免疫、自身抗體作用而引起的低血糖症。經常是發病很多年也沒有察覺。症狀主要是反覆發作性低血糖,大多見於清晨早餐前,少數也可見於午飯、晚飯前。飢餓、勞累、精神刺激、飲酒、月經來潮、發熱等均可誘發低血糖症,病情由輕漸漸變重,發作次數也越來越頻繁,從一年發作兩次漸漸增加至一天幾次,發作時間長短不一。功能性低血糖的患者在檢查後沒有發現任何疾病,可能是糖代謝調節不夠穩定的緣故。患者以中年女性多見,病情與情緒不穩定、精神受刺激、焦慮有很大關係。嚴重肝病:肝臟組織瀰漫性嚴重破壞,可引起肝糖原儲備嚴重不足,糖異生能力減弱。表現在於頭暈、頭痛、心慌、手抖、過度飢餓感、出汗、面色蒼白、打冷戰、行為改變或異常如煩躁、哭喊、易怒、富有攻擊性、口唇麻木、針刺感、全身乏力、視物模糊、嚴重者可能出現神志不清、全身抽搐、昏睡甚至昏迷,危及生命。絕對臥床休息,迅速補充葡萄糖是決定預後的關鍵。及時補糖將使症狀完全緩解。而延誤治療則出現不可逆的腦損害。

急救措施:1、絕對臥床休息,迅速補充葡萄糖是決定預後的關鍵。及時補糖將使症狀完全緩解。而延誤治療則出現不可逆的腦損害。因此,應強調在低血糖發作的當時,立即給予任何含糖較高的物質,如餅乾、果汁等。重症者應注意勿使食物吸入肺中嗆入氣管,以至引起吸入性肺炎或肺不張。

2、能自己進食的低血糖患者,飲食應低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要時午夜加飲糖料一次。

3、靜脈推注50%葡萄糖40-60毫升是低血糖搶救最常用和有效的方法。若病情不嚴重,尚水造成嚴重腦功能損害,則症狀可迅速緩解,神志可立即清醒。

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