除溼湯《普濟方》 - 方劑

除湿汤，中医方剂名。出自《普济方》卷一一八。主治寒湿所伤或脾虚停湿，身体重着，腰脚疫痛，面足浮肿，腹胀痞满，大便溏，小便，涩，及湿疟，泄痢。①《普济方》：寒湿所伤，身体重着，腰脚酸痛、大便溏泄，小便涩闭。②《增补内经拾遗》：大病后，及疟痢疮疥后，脾土虚弱，一身之间，惟面与双足浮肿，早起则面甚，晚来则足甚。③《张氏医通》：湿热痞满不食。④《医略六书》：脾虚停湿，腰脚肿重，泄泻溺涩，脉缓者。⑤《金匮翼》：坐卧卑湿，或冒雨露，或著湿衣而伤湿、发热恶寒、身重自汗，骨节疼痛，腰脚痹冷。⑥《中国医学大辞典》：伤食兼湿。

• 名称：除湿汤《普济方》
• 别名：甘草干姜茯苓白术汤《金匮要略》、治要除湿汤《仁斋直指》卷十三、除风湿羌活汤《内外伤门辨》卷十
• 出处：《普济方》卷一一八
• 主治：寒湿所伤或脾虚停湿，身体重着，腰脚疫痛，面足浮肿，腹胀痞满，大便溏，小便，涩，及湿疟，泄痢。①《普济方》：寒湿所伤，身体重着，腰脚酸痛、大便溏泄，小便涩闭。②《增补内经拾遗》：大病后，及疟痢疮疥后，脾土虚弱，一身之间，惟面与双足浮肿，早起则面甚，晚来则足甚。③《张氏医通》：湿热痞满不食。④《医略六书》：脾虚停湿，腰脚肿重，泄泻溺涩，脉缓者。⑤《金匮翼》：坐卧卑湿，或冒雨露，或著湿衣而伤湿、发热恶寒、身重自汗，骨节疼痛，腰脚痹冷。⑥《中国医学大辞典》：伤食兼湿

組成

平胃散加半夏曲（炒）、藿香、白茯苓、白朮各等分（一方去白朮，用赤茯苓）。

用法用量

用水二盞，加生薑、大棗，水煎服。

主治

寒溼所傷或脾虛停溼，身體重著，腰腳疫痛，面足浮腫，腹脹痞滿，大便溏，小便，澀，及溼瘧，洩痢。①《普濟方》：寒溼所傷，身體重著，腰腳痠痛、大便溏洩，小便澀閉。②《增補內經拾遺》：大病後，及瘧痢瘡疥後，脾土虛弱，一身之間，惟面與雙足浮腫，早起則面甚，晚來則足甚。③《張氏醫通》：溼熱痞滿不食。④《醫略六書》：脾虛停溼，腰腳腫重，洩瀉溺澀，脈緩者。⑤《金匱翼》：坐臥卑溼，或冒雨露，或著溼衣而傷溼、發熱惡寒、身重自汗，骨節疼痛，腰腳痺冷。⑥《中國醫學大辭典》：傷食兼溼。

方義

《醫略六書》溼滯傷脾不能健運，而溼流關節，氣閉不行，故腰腳腫重，洩瀉溺澀焉，蒼朮燥溼強脾，厚朴散滯消腫，陳皮理氣和中，藿香溫中快胃，白朮燥脾溼以健中，半夏理脾溼以醒胃，茯苓滲脾溼，甘草緩中州，生薑以溫散寒溼也，使溼散脾強，則腫退瀉除，而小便亦利矣。此除溼健中之劑，為溼滯傷脾腫瀉之專方。

重要文獻摘要

《張氏醫通》：“除溼湯治溼熱痞滿不食。平胃散加半夏、茯苓、白朮、藿香、生薑、大棗。”