猴棗散 - 方劑

猴枣散，中医方剂名。出自《上海市中药成药制剂规范》，方名出自《古今名方》。具有清热化痰，开窍镇惊之功效。主治小儿急惊风。症见高热烦躁，四肢抽搐，痰涎壅盛，喉间痰鸣，呼吸急促、烦躁不安，舌红苔黄腻，脉滑数。临床常用于各种因痰热而致的疾病，如急慢性支气管炎，肺内感染、肺炎，支气管扩张，肺脓肿等病。

• 名称：猴枣散
• 出处：《上海市中药成药制剂规范》，方名出自《古今名方》
• 功用：清热化痰，开窍镇惊
• 主治：小儿急惊风

歌訣

猴棗散治風痰擾，貝母竺黃羚羊角；伽楠麝香可通竅，礞石火煅硼砂炒。

組成

猴棗四錢（12g），羚羊粉、煅青石、伽南香、硼砂各一錢（3g），天竺黃三錢（6g），川貝母二錢（6g），麝香四分為末（1.2g）。

用法用量

上藥各取淨粉，除麝香、伽楠香外將餘藥和勻，研至極細，加入麝香、伽楠香和勻，瓶裝封固。每日1～2次，每次0.3～0.6克，白開水送下。

功用

清熱化痰，開竅鎮驚。

主治

小兒急驚風。

方義

猴棗、硼砂消熱化痰，礞石下氣消痰，平肝鎮驚。羚羊角平肝息風、清熱解毒。沉香行氣止痛，降逆平喘，溫中散寒。天竺黃、貝母清熱化痰散結。麝香開竅醒神散結。

運用

診斷要點：痰涎壅盛，咳吐黃色粘稠痰，口乾而粘，舌紅，苔黃膩，脈數。臨床常用於各種因痰熱而致的疾病，如急慢性支氣管炎，肺內感染、肺炎，支氣管擴張，肺膿腫等病。

加減化裁

氣短疲乏喘重者，加西洋參、山茱萸；脘腹脹滿、納差嘔惡者，加厚朴、制半夏。

使用注意

服藥期間，飲食宜清淡，忌食辛辣油膩食物。體質虛弱、慢驚風、脾虛便溏者慎用，風寒、虛寒證忌用。本方屬於急救藥品，不宜連續服用，痰清痙止即可停藥。

重要文獻摘要

《實用中醫方藥手冊 第3版》：“礞石滾痰丸一般稱其能竣攻“實熱老痰”和“頑痰怪證”，頗受某些醫家的推崇。對於某些“怪病”名醫何紹奇善用，他說“如一人自訴舌冷如冰，屢用溫熱無效；另一人自訴額頭髮熱，如火燒燙灼，迭進寒涼無效；一小孩抽搐、煩躁穢語，用西藥鎮靜劑無效，皆用猴棗散一、二週內治癒。”云云，似可參考。”《中國中醫特治新法大全》：“我們根據“怪病多痰”的理論和中醫對癲癇病的認識以及後世醫家多強調癲癇病機為積痰內伏，清空失涵或由情志不遂及勞累等因素，以致風陽挾痰上擾，阻塞心竅導致發病，則選用猴棗散治療本病，該藥攜帶方便，服法簡單，長期服用無副作用和不良反應．乃為化痰祛風之上品，確有明顯效果，很值推崇。”