小兒缺鐵性貧血檢查的專案有什麼

小兒缺鐵性貧血是日常生活中嬰幼兒常見的一種疾病,其發生的根本病因是體內鐵缺乏,還可因缺鐵而降低許多含鐵酶的生物活性。因此家長們應該對此引起足夠的重視,儘量避免孩子出現缺鐵性貧血。除了日常的生活習慣之外,定期檢查也是必不可少的。那麼,小兒缺鐵性貧血檢查的專案有什麼?接下來小編為大家介紹一下。

1、生化檢驗

在貧血出現以前,即出現一系列的生化改變,當缺鐵時,機體首先動用儲存鐵,以維持鐵代謝的需要,肝臟和骨髓中的鐵蛋白與含鐵血黃素含量減少;繼之,血清鐵蛋白減少,血清鐵蛋白正常值為35ng/毫升,若降低至10ng/毫升以下,即可出現生化或臨床方面的缺鐵現象,此後血清鐵下降至50μg/dl以下,甚至低至30μg/dl以下,同時血清鐵結合力增至350μg/dl以上,運鐵蛋白飽和度降至15%以下,運鐵蛋白飽和度低於15%時,血紅蛋白的合成減少,紅細胞遊離原卟啉堆積可高至60μg/dl全血,嬰幼兒時期紅細胞遊離原卟啉與血紅蛋白比值的增加,對於診斷缺鐵性貧血較運鐵蛋白飽降低更有意義,其比值3μg/g則考慮為異常,若在5、5~17.5μg/g之間,排除鉛中毒後,即可診斷為缺鐵性貧血,血清銅增高可達146μg/dl,若缺鐵繼續進展,即出現血象的變化。

2、血象

紅細胞及血紅蛋白均降低,血紅蛋白降低尤甚,紅細胞壓積相應地減少,紅細胞平均體積小於80fl,可低至51fl;紅細胞平均血紅蛋白低於26pg,最低可至11.1pg;紅細胞平均血紅蛋白濃度低於0.30,可低至0.20;紅細胞平均重要根據少數病例的測量,可低至70pg,塗片中紅細胞變小,多數直徑小於6μm,有時出現大小不等,以小者居多,普賴斯-瓊司曲線左移,且基底加寬,紅細胞染色淺,中間透亮區加大,重症病例,紅細胞可能呈環形,網路紅細胞百分數正常,但其絕對值低於正常,紅細胞脆性降低,周圍血象中很少見到有核紅細胞。

白細胞形態正常,計數正常,但嚴重病例白細胞數可能減低,同時出現淋巴細胞相對增高,血小板多數正常範圍內,嚴重病例可稍降低,但極少達到引起出血的程度。

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