上眼瞼去脂術 - 醫療美容

上眼睑去脂术是指通过手术方法,将上眼睑中膨出的脂肪去除,并切除多余组织,重新复位固定下垂的泪腺,使臃肿、肥厚的上睑恢复紧致年轻的状态。上眼睑去脂术的效果通常可以长期维持。该方法手术效果较好,创伤较小,且消除肿眼泡的同时可行双眼皮手术。

  • 标题:上眼睑去脂术
  • 其他名:上眼皮抽脂手术、眼皮去脂术、肿眼泡去除术
  • 常用名:上眼睑去脂、上睑去脂术
  • 科室分类:整形外科、医疗美容科
  • 解剖部位:头部-眼部
  • 麻醉方式:局部麻醉
  • 操作方式:开刀手术
  • 疼痛感:轻度疼痛
  • 手术时长:30~60分钟
  • 治疗周期:单次
  • 效果持续:长期
  • 参考价格:3000~6000元
  • 恢复时间:1~3个月

適用人群

上瞼脂肪過厚導致眼皮臃腫者。

禁忌人群

1、患有嚴重心、肝、腎、腦等臟器疾病者。2、患有嚴重的出血性疾病者。3、精神不正常或有心理障礙,對手術期望值過高,抱有不切實際要求者。4、瘢痕體質、過敏體質者最好不做。5、面神經癱瘓且伴有瞼裂閉合不全者。6、青光眼等嚴重眼病患者。7、內眼或外眼、眼周有急、慢性感染疾患,應先治癒後再行上眼瞼去脂手術。8、由於各種原因的眼球過突,過凹或眼瞼退縮、上瞼下垂者。9、婦女懷孕、月經期間應避免手術。10、本人心理準備不充分者也不應急於手術。

技術/手術風險

1、區域性不平或硬結形成術中過度去除脂肪組織或脂肪組織去除不足均可造成區域性不平及硬結的形成。出現此情況,請及時到醫院複診。醫生可透過再次去脂或自體脂肪填充進行修復。2、出血或血腫操作粗暴或術後包紮加壓不當可造成出血。若術後出血或血腫,需要到醫院緊急處理。3、雙側不對稱一般由雙側去除脂肪層次不對稱及去除脂肪量不一致導致。如果術後發現雙側不對稱,應及時到醫院複診。4、感染術後一旦發生感染,及時到醫院複診。5、眼瞼面板缺血、壞死多因區域性去除脂肪量過多,造成真皮下血管網的破壞而致面板缺血、壞死。一旦發生則需積極換藥,待癒合後進行二期修復。

效果說明

維持時間:一般可以長期維持。影響因素:上瞼吸脂術能夠去除眼皮堆積的脂肪,從而改善眼睛的外形。但受個人體質、操作規範、術後護理等因素影響,不同患者術後的效果及維持時間會有差異。時間變化:隨著年齡的增長,眼部面板會開始衰老、鬆弛,手術的美容效果也會逐漸消失,求美者可在諮詢醫生後考慮進行二次手術。

術後護理

1、嚴重腫脹期(術後當天~3天)輕度腫脹,輕微疼痛,次日換藥。護理方法:術後72小時內可冰敷,冰敷15~20分鐘,一般不超過30分鐘,以免凍傷面板,3~4小時冰敷一次,不要用手去觸控傷口,避免感染;遵醫囑口服抗生素以防感染;不要用手去觸控傷口,有滲出液可用無菌棉籤擦拭。2、快速消腫期(術後4天~6天)此期眼部消腫迅速,面板淤青基本吸收,傷口處發癢癒合症狀。護理方法:保持手術部位傷口清潔乾燥,拆線前不能沾水;每天早晚各一次,在傷口部位消毒,化妝洗臉後也請使用棉棒進行消毒;手術一週以後溫敷和冰敷,一起進行有助於恢復。3、7天拆線日(術後7天)7天到院拆線。護理方法:保持傷口清潔,防止感染;拆線後24小時內,傷口不能沾水;不可用力揉搓傷口,可塗抹祛疤軟膏,淡化疤痕;注意飲食清淡,禁食辛辣刺激性食物。4、組織恢復期(術後8天~30天)逐漸恢復,可看出效果,但不是最終效果,形態有待恢復。護理方法:2周內最好不要看電視、報紙,臥床休息時最好半臥位,避免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口腫脹;手術1個月之內,儘量戴眼鏡、墨鏡進行保護。5、效果穩定期(術後31天~90天)效果明顯,3個月基本穩定。護理方法:堅持抹祛疤藥,耐心等待疤痕消除;避免強力推壓碰撞;若有任何不適請及時到醫院複診。

術前注意

1、患者應與醫生作全面深入的術前交談,瞭解手術的具體步驟、痛苦程度、恢復的快慢、可能達到的效果、可能存在的風險。2、配合醫生進行檢查,如血常規,肝腎功能、出、凝血時間等,排除手術禁忌。3、如有結膜炎、瞼緣炎、嚴重沙眼者,須治癒後方可手術。眼瞼及眼周有感染病灶,如毛囊炎、癤腫等也應暫緩手術。4、術前如有其他病史或正在服用藥品等相關情況,請詳細告知醫師。5、術前7~10天停服類固醇激素和阿司匹林等抗凝藥物。6、術前1周停止吸菸、飲酒。7、患者提前一日洗澡,手術當天不要化妝,最好術前1天遵醫囑開始應用消炎眼藥水滴眼。8、避開生理期,妊娠前三月和後三月暫緩手術。

相關醫學知識

1、上瞼的美學位置及形態上瞼寬大,是位於眼球前瞼裂上方的簾狀組織。其上界為眉毛下緣,與眶上緣大致相符;下方形成上瞼緣,內側與鼻根部相續並與下瞼會合形成內眥角部,外側與顴部相續並與下瞼會合形成外眥角部。眼瞼的厚度為2~3mm,長度為26~30mm。上瞼的形態因眼瞼的睜閉運動而有所變化,靜態閉目時其高度從眉下緣中點至瞼緣垂直距離為15~20mm。上瞼整體形似扁舟狀,面板面向前突隆,後結膜面則凹陷並與眼球前表面弧度相適應。上瞼活動幅度為10~15mm。正常人睜眼注視時上瞼緣位於角膜上緣下約2mm處,若用力睜眼上瞼緣可上提至角膜上緣上約1mm處。上瞼睜開運動,上瞼垂直高度變小。上瞼形態呈現半月狀,此為亞洲人上瞼的標誌形態。上瞼表面常可觀察到兩條較明顯的且與皮紋走向一致的橫弧形淺溝。上方者位於眶上緣下方,稱額瞼溝,又稱上瞼眶瞼溝,閉眼時變淺且不顯,睜眼時變深且明顯,在西方人此溝頗為明顯。下方者在相當於瞼板上緣處,稱上瞼溝或上瞼重瞼溝,距瞼緣多為5~6mm,有此溝者上瞼呈重瞼形態(雙眼皮),無此溝者則表現為單瞼形態(單眼皮)。上瞼溝為重瞼者上瞼皺襞轉折處,其形成與上瞼提肌腱膜纖維止於該處皮下有關。2、按上瞼皺襞多少分類(1)單瞼:指上瞼自眉弓下緣(瞼眶溝)到瞼緣間面板平滑,當睜眼時無皺襞形成,稱單瞼,俗稱單眼皮。(2)重瞼:指上瞼面板在瞼緣上方有一淺溝(也稱重瞼溝),當睜眼時此溝以下的面板隨著瞼板上提張力的增大而上移,而此溝上方面板則鬆弛,在重瞼溝處懸垂向下摺疊成一橫行面板皺襞,稱重瞼。(3)多層重瞼(多皺襞):如果上瞼皺襞有多個則稱多皺襞,即多層重瞼。3、按上瞼面板彈性及皮下脂肪多少分類(1)正力型:瞼面板無鬆弛,彈性好,皮下脂肪充盈適度,多見於年輕人。(2)無力型:瞼面板鬆弛,彈性差,皮下脂肪稀少,多見於中老年人。(3)超力型:瞼面板緊張光亮,皮下脂肪過度充盈,個別患者伴淚腺脫垂,呈腫脹狀態,俗稱的“腫眼泡”或“泡泡眼”即屬於此型別,多見於體胖者。(4)特殊型別:凡是伴有其他異常(如內眥贅皮、上瞼下垂、小瞼裂和鼻背塌陷等)的眼瞼形態,不管是正力型、無力型還是超力型眼瞼形態者,均作為一種特殊型別看待。一般而言,單瞼者伴有上述症狀較多見,而重瞼者則少有。

優劣勢

1、優點(1)手術效果較好,創傷較小。(2)消除腫眼泡的同時可行雙眼皮手術。2、缺點術後手術切口處可留疤痕。

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