蕩痰加甘遂湯 - 方劑

荡痰加甘遂汤，中医方剂名。出自《医学衷中参西录》上册。具有攻逐痰结之功效。主治癫狂失心，脉滑实，顽痰凝结之甚者。

• 名称：荡痰加甘遂汤
• 出处：《医学衷中参西录》上册
• 功用：攻逐痰结
• 主治：癫狂失心，脉滑实，顽痰凝结之甚者

歌訣

蕩痰治癲狂，代赭石二兩；半夏鬱金硝軍良，一服瀉痰數趟；若更頑痰凝結，再加甘遂面嘗；調衝不宜溫熱，峻劑堪可稱王。

組成

生赭石二兩（60g），大黃一兩（30g），朴硝六錢（18g），清半夏三錢（9g），鬱金三錢（9g），甘遂末二錢（6g）。

用法用量

古代用法：甘遂末，調藥湯中服。

功用

攻逐痰結。

主治

癲狂失心，脈滑實，頑痰凝結之甚者。

方義

蕩痰湯本為鎮逆蕩痰降火之劑，主治癲狂失心，脈滑實者。於方中加甘遂末，便成本方。甘遂性猛烈而走竄，善攻逐痰水，其行痰之力，百倍於他藥。服後大便頻頻痰涎是其效驗。

運用

臨床辨證以脈滑實火伏而不起，但形體壯實為要點。現代臨證主要用於躁狂抑鬱症而有上述見症者。

使用注意

本方有甘遂，不可連日服用，必隔兩三日方可再服。反之，易致吐，又甘遂反甘草，用時須注意。

重要文獻摘要

痰脈多滑，然非頑痰也。愚治此證甚多，凡癲狂之劇者，脈多瘀塞，甚或六脈皆不見，用開痰藥通之，其脈方出，以是知頑痰之能閉脈也。