解肝煎 - 方劑

解肝煎，中医方剂名。出自《景岳全书》卷五十。具有疏肝理气，化湿畅中之功效。主治肝郁气滞之胸胁胀满疼痛，泄泻，胎动不安。1.《景岳全书》：暴怒伤肝，气逆胀满阴滞。2.《叶氏女科》：肝气滞逆胀满之胎动不安。3.《医门八法》：气泻。肝木克土，牌气受伤，遇怒则泻。临床应用于治疗急性胃肠炎和小儿厌食。

• 名称：解肝煎
• 别名：解恨煎
• 出处：《景岳全书》卷五十
• 功用：疏肝理气，化湿畅中
• 主治：肝郁气滞之胸胁胀满疼痛，泄泻， 胎动不安。1.《景岳全书》：暴怒伤肝，气逆胀满阴滞。 2.《叶氏女科》：肝气滞逆胀满之胎动不安。③3.《医门八法》：气泻。肝木克土，牌气受伤，遇怒则泻

歌訣

解肝半夏厚朴湯，白芍陳皮砂仁幫。

組成

陳皮、半夏、厚朴、茯苓各一錢半（9g），蘇葉、芍藥各一錢（6g），砂仁七分（4.5g）。

用法用量

水一鍾半，加生薑三五片，煎服。

功用

疏肝理氣，化溼暢中。

主治

肝鬱氣滯之胸脅脹滿疼痛，洩瀉，胎動不安。1.《景嶽全書》：暴怒傷肝，氣逆脹滿陰滯。2.《葉氏女科》：肝氣滯逆脹滿之胎動不安。3.《醫門八法》：氣瀉。肝木克土，牌氣受傷，遇怒則瀉。

方義

解肝煎方中陳皮理氣，茯苓治胸脅逆氣，脘腹脹滿，厚朴除滯氣，半夏味辛以散氣結，芍藥質潤以柔肝，砂仁行氣增強散結之功，生薑以助本方疏散條達之力。諸藥合用，共奏疏肝解鬱之功效。適用於肝炎因痰氣鬱結所致之胸脅逆氣、脘腹脹滿、咽中如有物阻、咯吐不出、吞嚥不下者。

運用

臨床應用於治療急性胃腸炎和小兒厭食。

加減化裁

如脅肋脹痛，加白芥子一錢;如胸膈氣滯，加枳殼、香附、藿香之屬。

重要文獻摘要

原方選錄《景嶽全書下冊》：“解肝煎主治：暴怒傷肝，氣逆脹滿陰滯等證。如兼肝火者，宜用化肝煎。處方：陳皮、半夏、厚朴、茯苓各一錢半，蘇葉、芍藥各一錢，砂仁七分。用法：水一盅半，加生薑三五片，煎服。如脅肋脹痛，加白芥子一錢。如胸膈氣滯，加枳殼、香附、藿香之屬。”方論選錄《謙齋醫學講稿》：“本方名為解肝，實際上除白芍養肝、蘇葉兼能芳香舒氣外，均屬化溼行滯，調理脾胃之品，適應於土壅木鬱的證候。因脾胃溼阻氣滯影響肝氣條達，必須著重中焦治本，故方中不用柴胡疏肝而用蘇葉，取其能舒肝鬱，亦能和牌胃，脾胃健運則肝氣自暢。故解肝的意義在於解肝之圍，而不是直接治肝。”