華佗赤散 - 方劑

华佗赤散，中医方剂名。出自《备急千金要方》卷九。主治伤寒头痛身热，腰背强引颈；及风口噤，疟不绝；妇人产后中风寒，经气腹大。

• 名称：华佗赤散
• 出处：《备急千金要方》卷九
• 主治：伤寒头痛身热，腰背强引颈；及风口噤，疟不绝；妇人产后中风寒，经气腹大

組成

丹砂十二銖，蜀椒、蜀漆、乾薑、細辛、黃芩、防己、桂心、茯苓、人參、沙參、桔梗、女萎、烏頭各十八銖，雄黃二十四銖，吳茱萸三十銖，麻黃、代赭各（細辛、姜、桂、丹砂、雄黃不熬，餘皆熬之）二兩。

用法用量

上藥治下篩。酒服方寸七，一日三次，耐藥者二匕。覆令汗出。欲治瘧，先發一時所服藥二匕半，以意訊息之。

主治

傷寒頭痛身熱，腰背強引頸；及風口噤，瘧不絕；婦人產後中風寒，經氣腹大。

方義

麻、烏、辛、桂、椒、姜、茱萸，一派辛溫散表藥中，而兼黃芩、女萎、砂、桔、防己清解麻、烏等熱毒；參、苓守五臟真氣；丹砂、雄黃性雖重著，得麻、烏、姜、辛鼓舞之力，當無鬱遏邪氣之虞；代赭鎮攝逆氣，《本經》有治賊風、蠱毒、腹中毒邪、女子赤沃漏下之功；蜀漆專主寒熱痰積，故可兼治瘧證之寒熱不絕。

重要文獻摘要

《名師解讀歷代名醫臨床必讀醫論》：“溫瘧：先發熱後惡寒，在未惡寒、嘔吐、骨節疼痛時，用白虎加桂枝湯；見內熱熾盛，昏睡無語、大熱大渴大煩、脈洪大者，用麥奴丸(小麥、麻黃、大黃、芒硝、黃芩、釜底墨、灶突墨、樑上塵）；寒熱相當者，用丹砂丸（丹砂、人參、附子、竹葉湯下)；寒多熱少者，用華佗赤散（丹砂、蜀椒、蜀漆、乾薑、細辛、黃芩、防己、桂枝、茯苓、人參、沙參、桔梗、女萎、烏頭、常山、雄黃、吳茱萸、麻黃、代赭石）。”《廖平醫書合集》：“華佗赤散，治時氣傷寒，頭痛身熱，腰背強，引頸，及中風口噤，治瘧不絕，婦人產後中風寒，經氣腹大方。(案：此共十八味，《病源》解寒食散論：華氏方多簡單，不如仲景重，復據史傳所記，言之非通論也。)” 《傷寒總病論·卷第四》：“治時氣傷寒，頭痛身熱，腰背強引頸，及中風噤，治瘧不絕，婦人產中風寒，經氣腹大，華佗赤散方。”時氣傷寒病，臨床可見頭痛，發熱，腰背強直不舒，並牽引頸項強等症，此乃寒邪傷人，阻滯經絡，經氣不舒所致，可用華佗散：丹砂1克，蜀椒、蜀漆、乾薑、細辛、黃芩、防己、桂枝、茯苓、人參、沙參、桔梗、女萎、烏頭、常山各1.5克，雄黃、吳茱萸各2.5克，麻黃、代赭石各5克。除細辛、丹砂、乾薑、雄黃、桂枝外，皆熬治作散，用酒吞服，每服6克，每日二次。耐藥者，可每次服至12克，溫覆微令汗出。可收溫經散寒，扶正逐邪之效。本方不惟治時行傷寒，即如中風口噤、瘧病持續不斷、或婦女產後傷風寒、經氣腹大等病，見有上述症狀者，亦可用之。”《朱肱、龐安時醫學全書》：“病人素傷於寒，因復傷於寒，變成溫瘧，寒多熱少者，華佗赤散主之。在寒疫治法中。”