麻黃白朮湯 - 方劑

麻黄白术汤，中医方剂名。出自《兰室秘藏》卷下。具有解表清里之功效。主治大便不通，五日一遍，小便黄赤，浑身肿，面上及腹尤甚，色黄，麻木，身重如山，沉困无力，四肢痿软，不能举动，喘促唾清水，吐哕，痰唾白沫如胶，时躁热发欲去衣，须臾而过则振寒，项额有时如冰，额寒尤甚，头旋眼黑，目中溜火，冷泪，鼻不闻香臭，少腹急痛，当脐有时动气，按之坚硬而痛。

• 名称：麻黄白术汤
• 别名：麻黄白术散(《东垣试效方》卷七)。
• 出处：《兰室秘藏》卷下
• 功用：解表清里
• 主治：大便不通，五日一遍，小便黄赤，浑身肿，面上及腹尤甚，色黄，麻木，身重如山，沉困无力，四肢痿软，不能举动，喘促唾清水，吐哕，痰唾白沫如胶，时躁热发欲去衣，须臾而过则振寒，项额有时如冰，额寒尤甚，头旋眼黑，目中溜火，冷泪，鼻不闻香臭，少腹急痛，当脐有时动气，按之坚硬而痛。

歌訣

麻黃白朮青陳皮，柏連升柴桂參芪；二苓樸澤吳萸蒼，杏蔻草曲表裡宜。

組成

青皮(去腐)、酒黃連各一分，酒黃柏、橘紅、甘草(炙，末)、升麻各二分，黃芪、人參、桂枝、白朮、厚朴、柴胡、蒼朮、豬苓各三分，吳茱萸、白茯苓、澤瀉各四分，白豆蔻、炒曲各五分，麻黃(不去節)五錢，杏仁四個。

用法用量

上㕮咀，分作二服。以水一大盞半，先煮麻黃令沸，去沫，再入諸藥，同煎至一盞，去滓，稍熱食遠服。

功用

解表清裡。

主治

大便不通，五日一遍，小便黃赤，渾身腫，面上及腹尤甚，色黃，麻木，身重如山，沉困無力，四肢痿軟，不能舉動，喘促唾清水，吐噦，痰唾白沫如膠，時躁熱發欲去衣，須臾而過則振寒，項額有時如冰，額寒尤甚，頭旋眼黑，目中溜火，冷淚，鼻不聞香臭，少腹急痛，當臍有時動氣，按之堅硬而痛。

方義

此足三陽、三陰通治之劑也。前證蓋因表裡俱傷，陽氣抑不得升，故風火溼熱鬱而為病也。桂枝、麻黃解表祛風，升麻、柴胡昇陽散火，黃連、黃柏燥溼清熱，而黃柏又能補腎滋陰，蔻樸青陳利氣散滿，而青柴又能平肝，蔻樸又能溫胃，杏仁利肺下氣，神曲化滯調中，吳萸暖腎溫肝，參芪甘草蒼白二術補脾益氣，二苓澤瀉通利小便，使溼去而熱亦行，方內未嘗有通大便之藥，蓋清陽升則濁陰自降矣。

重要文獻摘要

方論選錄《醫方集解》：“麻黃白朮湯解表清裡補中。治大便不通，小便赤澀，身面俱腫，色黃，麻木，身重如山，喘促無力，吐痰唾沫，發熱時躁，躁已振寒，項額如冰，目中溜火，鼻不聞香，臍有動氣，小腹急痛。東垣日：此宿有溼熱伏於榮血之中，木火乘於陽道，為上盛；短氣喘促，為陰火傷氣；四肢痿弱，為腎水不足。冬時寒水得令．乘其旺水，克火凌木．大勝必有大復．故見諸證。”